第１章　内科系・外科系の医療禁忌事項
§1　外来診察時の禁忌事項
　1．発熱・発汗の患者さんを診察する場合，頸部の触診を
　　忘れてはならない
　2．脈拍数が正常なだけで，甲状腺機能亢進症を否定しては
　　ならない
　3．fT3，fT4高値，TSH低値のみで甲状腺機能亢進症と診断し
　　メルカゾールを開始してはならない
　4．頭痛の患者さんを診察する時には急性緑内障発作の鑑別を
　　忘れてはならない
　5．リンパ節腫大の患者さんにむやみにアンピシリンを処方して
　　はならない　　他
§2　処方時の禁忌事項
　1．感染性腸炎が疑われる患者さんに強力な下痢止めを投与して
　　はならない
　2．牛乳アレルギーの患者さんの下痢にラックビーRを投与して
　　はならない
　3．薬剤アレルギーの問診をせずに，消炎鎮痛薬や抗生物質を
　　投与してはならない
　4．アルサルミンRとニューキノロン系抗菌薬の併用には
　　注意しなければならない
　5．消炎鎮痛薬とニューキノロン系抗菌薬の併用には
　　注意しなければならない　他
§3　検査に関する禁忌事項
　1．誤嚥しやすい患者さんにバリウムを用いた上部消化管造影検査を
　　行ってはならない
　2．消化管穿孔が疑われる患者さんにバリウム造影を
　　行ってはならない
　3．上部消化管内視鏡検査を仰臥位で行うべきではない
　4．中毒性巨大結腸症（toxic megacolon）では大腸内視鏡は
　　禁忌である
　5．ビリルビン高値の患者さんに点滴静注胆嚢胆管造影
　　検査を行ってはならない　　　他
§4　処置・手術に関する禁忌事項
　1．脳梗塞の急性期に血圧を下げてはならない
　2．発作性心房細動ではWPW症候群の確認をせずにジギタリスや
　　ワソランを投与してはならない
　3．血圧高値の患者さんにアダラート舌下による急速降圧を
　　はかってはならない
　4．アスピリンやワーファリンを中止しないまま観血処置を
　　行ってはならない
　5．モルヒネ投与中の患者さんにソセゴンを投与しては
　　ならない　　　他
§5　注射・輸血に関する禁忌事項
　1．高濃度のブドウ糖含有液を末梢から点滴するには注意が
　　必要である
　2．カリウム製剤投与時には，濃度や点滴速度に注意しなければ
　　ならない
　3．ジギタリス投与中の患者さんにカルシウム製剤を静注しては
　　　ならない
　4．痙攣の既往のある患者さんにチエナムRを点滴する際には
　　充分注意しなければならない
　5．メイロンとカルチコールを同一ルートで点滴してはならない　　　他

第２章　整形外科領域の医療禁忌事項
§1　外来診察時の禁忌事項
　1．“坐薬のNSAIDsは胃潰瘍 十二指腸潰瘍を起こさない”と
　　考えてはならない
　2．漫然と骨粗鬆症薬を投与し続けてはならない
　3．発熱を伴う関節痛や腰背部痛を，高熱による関節痛と
　　判断してはならない
　4．急性腰痛症に長期安静を指示してはならない
　5．悪臭を伴う創を消毒と抗生物質投与のみで経過をみていては
　　ならない　　　他
§2　外来処置に関する禁忌事項
　1．骨折や脱臼の徒手整復を何回も反復してはならない
　2．前腕骨折では肘と手関節に注意しなければならない
　3．骨折後ギプス装着後の痛みを骨折による痛みと判断しては
　　ならない
　4．汚染された創を閉じてはならない　　　他
§3　手術に関する禁忌事項
　1．全身的チェックをしないまま手術をしてはならない
　2．左右を間違えて手術してはならない
　3．腰椎麻酔では，髄液の逆流を確認せず麻酔薬を注入しては
　　ならない

第３章　小児科領域の医療禁忌事項
§1　処方時の禁忌事項
　1．発熱時に安易に解熱薬を使用してはならない
　2．咳に対して強力な鎮咳薬を使用してはならない
　3．痙攣の既往のある乳幼児に安易にテオフィリンを処方しては
　　ならない　　　他
§2　診断時の禁忌事項
　1．発熱と痙攣の患者さんを熱性痙攣と即断してはならない
　2．腹痛・嘔吐を胃腸炎や周期性嘔吐症や「吐く風邪」と
　　即断してはならない　
§3　外来処置に関する禁忌事項
　1．脱水と判断しても無条件に急速大量輸液を開始しては
　　ならない
　2．不自然な外傷などで児童虐待を疑ったら，家に帰しては
　　ならない　　　他

第４章　産婦人科領域の医療禁忌
§1　外来診察時の禁忌事項
　1．幼女や性交経験のない女性に不用意な内診を行っては
　　ならない
　2．骨盤内炎症の疑われる患者さんに子宮鏡は禁忌である
　3．性器ヘルペスやカンジダ膣外陰炎の患者さんに
　　副腎皮質ステロイド軟膏は禁忌である
§2　妊娠時の検査・処方に関する禁忌事項
　1．正常妊娠の妊婦にゾンデ診，子宮内膜検査，子宮鏡，
　　骨盤CTなどの検査は禁忌である
　2．妊娠４週〜15週末の妊婦に催奇形性のある薬剤投与は
　　禁忌である
　3．妊娠中に麦角剤の投与は禁忌である
　　他
§3　分娩に関する禁忌事項
　1．骨盤位分娩の第一期に人工破膜は禁忌である
　2．骨盤児頭不均衡（CPD），前置胎盤，胎児仮死の場合，
　　分娩誘発は禁忌である
　3．帝王切開や弛緩出血処置の際の麻酔にフローセンは
　　禁忌である
§4　処置・手術に関する禁忌事項
　1．卵巣癌の疑いがある場合に嚢胞内穿刺は禁忌である
　2．良性卵巣腫瘍の場合，両側卵巣摘出は原則禁忌である

付録１　投薬前の注意事項リスト
付録２　救急時の処置で注意が必要な事項
付録３　間違えやすい薬のリスト
付録４　医療事故・安全対策に関するURL