レジデントノート 2009年8月号 Vol.11 No.5

頭痛を見極める!

自信をもって診断するためのポイントと,患者の痛みや不安を取り除く診療のコツ

  • 大生定義/編
  • 2009年07月10日発行
  • B5判
  • 176ページ
  • ISBN 978-4-7581-0487-6
  • 定価:2,000円+税
  • 在庫:なし
    PDF版:あり
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序文  (一部抜粋)

頭痛は,大変多い訴えである.しかしながら,身体的には「軽症」である大多数の患者のなかに「生命にかかわる怖い疾患」も潜んでいて,研修医にとって適切な対応法をぜひ身につけたい訴えである.本特集は,頭痛に関して初期研修医が悩むこと・わかりにくいと感じること・なかなか実践できていないようなことをとり上げた.頭痛への包括的な対応は,既存の書籍がすでにあるので,ここでは重点的に,研修医が不安を感じたり困ったりするようなポイントや,陥りやすいピットフォール,教科書ではあまり解説されないが実践で役立つコツなどにポイントを絞って執筆をお願いしている.名人指導医といわれる先生や今が旬の指導医の先生に加え,若手先輩医師にも登場していただいた.
できるだけ研修医に近い目線でという思いからである.診療の場面で,1人ひとりの患者さんの背景因子を考えて,研修医の守備範囲で何ができるか? 患者さんの思いを汲み取りながら,主観的な症状と客観的な所見の対比のなかで,どう診療をくり広げるか? そんな意味をこめて,特集タイトルを「頭痛を見極める!-自信をもって診断するためのポイントと,患者の痛みや不安を取り除く診療のコツ-」と題してみた.

患者さんが訴えてくる頭痛を味方にして,主観・客観情報を読み解き,適切な対処を行う「診療のプロトタイプ」ともいえる頭痛診療のきもを本特集で学んでほしい.

※本書の正誤表はこちらをご参照下さい.

頭痛診療において「本当に重大な疾患でないか心配」という不安はつきものであるようです.本特集では,的確に診断するために見逃してはならないポイントや頭痛そのものに苦しむ患者さんへの適切な対応を解説します.

目次

特集

頭痛を見極める!〜自信をもって診断するためのポイントと,患者の悩みや不安を取り除く診療のコツ

編集/大生定義
特集にあたって【大生定義】
若手先輩医師のアドバイスと指導医のコメント 救急外来における頭痛診療のポイント【長島康洋/村松和浩】
髄液検査をするか? しないか?【木村哲也】
頭痛の適正な見極め 鑑別診断のポイントと適切な対応【根来 清】
年齢・性,背景因子,随伴症候の特徴から頭痛をズバリ診断する【福武敏夫】
頭痛の画像診断【勝俣康史】
若手先輩医師のアドバイスと指導医のコメント 頭痛と眼科疾患 急性緑内障発作を見落さない!【鳥居秀成/川村真理】
頭痛を訴える患者とのコミュニケーション 器質疾患が否定されても【中安浩介/中村明澄/前野哲博】
おわりに〜まとめと追加情報【大生定義】

特別企画

研修医座談会 私の初期研修〜4病院の研修医が初期研修を振り返る【名取洋一郎/小寺永章/下井辰徳/日和良介】

連載

実践!画像診断Q&A-このサインを見落とすな

1. 高血圧で内服治療中に意識消失で搬送された60歳男性【谷崎義生】
2. 喀痰と胸痛を訴える60歳女性【山口哲生】

Step Beyond Resident

第86回 CATの悩み Part2〜 妊婦とX線・CT〜【林 寛之】

問題解決型!身体診察のコツ

第15回 身体所見の小テスト【川島篤志 /(協力)大西弘高】

特訓!レジの穴

第4回 “五感”を磨かんとイカン〜検査が大好きな君へ〜【永井秀哉】

つまずき症例から学ぶ軽症外傷

第5回 創の評価と縫合のコツ〜そのナート,ちょっと待った!!【菱山潤二/井砂 司】

総合内科はおもしろい!〜ジェネラリストの診断力,問題解決能力〜

第3回 おなかが痛くて… と認知症のおばあさんが…【日下勝博/濱口杉大/宮田靖志】

なるほどわかった!日常診療のズバリ基本講座 Part2

第20回 神経学的所見の7つのポイント【清水貴子】

<エッセイ> 対岸の火事、他山の石

第95回 新型インフルエンザ【中島 伸】

ただいま後期研修中!

『地域を支える医師をめざして』【加藤光樹】

私の体験談・失敗談

コミュニケーション力を磨こう!【秋谷 進】
患者は見かけによらぬもの?【匿名】

<シリーズ>研修医のための生活習慣病集中講座

第6回 脳卒中治療アップデート【篠原幸人】

(学術提供記事)<シリーズ>輸液〜この病態に出会ったら?

第5回「外傷後早期のショック」【大友康裕/飯野靖彦】

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  • 【本書名】レジデントノート:頭痛を見極める!〜自信をもって診断するためのポイントと,患者の痛みや不安を取り除く診療のコツ
  • 【出版社名】羊土社

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