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PT・OTビジュアルテキスト：ADL
PT・OTビジュアルテキスト

ADL

  • 柴　喜崇，下田信明／編
  • 2015年10月13日発行
  • B5判
  • 351ページ
  • ISBN 9784758107952
  • 定価：5,200円＋税
  • 発行済
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セラピストなら押さえておきたい日常生活活動の基礎。介助法と自立のための指導法が豊富なカラーイラストでよくわかる。疾患別の構成で、学生から使えて、実習でも臨床現場でも活躍する新スタンダード

目次

第1章　ADLとは

(1) ADLの概念と範囲【下田信明】

(2) 生活機能からみたADLの位置づけ【柴　喜崇】

[1] 国際疾病分類と国際生活機能分類
[2] 「医学モデル」から「社会モデル」への変遷
[3] 生活機能の「活動と参加」を測定する

第2章　ADL評価【上出直人】

(1) ADL評価のポイント

[1] ADL動作の観察と分析
  • 1）量的評価とは
  • 2）質的評価とは
[2] ADLと環境
[3] 「できるADL」と「しているADL」
  • 1）できるADLとしているADLとは
  • 2）対象者の要因と環境の要因

(2) ADL評価表

[1] 評価表を使用する際の注意点
[2] バーセル・インデックス（BI）
  • 1）BIとは
  • 2）BIの利点と注意点
[3] 機能的自立度評価表（FIM）
  • 1）FIMとは
  • 2）FIMの利点と注意点
[4] 手段的ADL（IADL）の評価
  • 1）IADLスケール
  • 2）老研式活動能力指標
付録図　姿勢の呼称と姿勢変換図
  • 1）臥位
  • 2）座位
  • 3）姿勢変換図

第3章　介助方法と練習指導：基本編〔片麻痺・四肢麻痺・対麻痺（脳卒中，脊髄損傷）〕

(1) 脳卒中片麻痺

[1] 疾患・機能障害の概要【杉本　諭】
  • 1）脳卒中とは
  • 2）脳卒中における身体機能障害とADL制限
  • 3）脳卒中における高次脳機能障害とADL制限
  • 4）脳卒中片麻痺のADL・IADL練習の考え方
[2] 起居・移動・移乗
  • 1）ADLにおける起居・移乗・移動とは
  • 2）寝返り（背臥位から側臥位）
  • 3）起き上がり（側臥位から端座位）
  • 4）移乗（ベッドから車いすへ：ベッド柵のない場合）
  • 5）移乗（ベッド柵のある場合）
  • 6）床からの立ち上がりと床への座り込み
  • 7）車いす移動
  • 8）歩行
[3] 食事【斎藤和夫】
  • 1）食事とは
  • 2）摂食・嚥下機能
  • 3）介助方法・練習指導のポイント（福祉用具の活用も含む）
[4] 排泄
  • 1）排泄とは
  • 2）介助方法と指導のポイント
[5] 更衣
  • 1）更衣とは（上衣，下衣，その他）
  • 2）介助方法・練習指導のポイント
[6] 整容【丹羽　敦】
  • 1）整容とは
  • 2）身体機能障害，高次脳機能障害と整容
  • 3）介助方法・練習指導のポイント（福祉用具の活用も含む）
[7] 入浴
  • 1）入浴とは
  • 2）身体機能障害，高次脳機能障害と入浴
  • 3）介助方法・練習指導のポイント（福祉用具の活用を含む）
[8] コミュニケーション
  • 1）コミュニケーションとは
  • 2）動作に必要な機能
  • 3）介助方法・練習指導のポイント（福祉用具の活用も含む）
[9] 料理【水島眞由美】
  • 1）料理とは
  • 2）介助方法・練習指導のポイント
[10] 洗濯
  • 1）洗濯とは
  • 2）介助方法・練習指導のポイント
[11] バス・電車・自動車・エスカレーターの乗降
  • 1）バス・電車の乗降
  • 2）自動車の乗降
  • 3）エスカレーターの乗降

(2) 脊髄損傷　四肢麻痺

[1] 疾患・機能障害の概要【藤縄光留】
  • 1）脊髄損傷とは
  • 2）脊髄損傷に特異的な評価法
  • 3）残存レベルと最終獲得機能
  • 4）完全SCI者の身体運動機能障害の臨床的特徴と介入
[2] 起居・移動・移乗
  • 1）寝返り
  • 2）起き上がり
  • 3）床上移動
  • 4）移乗
  • 5）車いす移動（坂道・段差・階段の介助法，平地駆動法）
  • 6）車いす上の姿勢調整
[3] 食事【出口弦舞】
  • 1）摂食
  • 2）飲水
[4] 排泄
  • 1）排尿
  • 2）排便
[5] 更衣
  • 1）上衣
  • 2）下衣
  • 3）靴下
  • 4）靴
  • 5）車いす駆動用グローブ
[6] 整容
  • 1）歯磨き
  • 2）爪切り
  • 3）髭剃り
[7] 入浴
  • 1）シャワー浴
  • 2）浴槽の出入り
[8] スイッチ操作，リモコン操作，パソコン操作，書字
  • 1）スイッチ操作（ナースコール用，ECS用）
  • 2）テレビやベッドなどのリモコン操作
  • 3）スマートフォン・タブレットPC・パソコン操作
  • 4）書字
[9] 住宅改修
  • 1）屋内外の出入り
  • 2）エアコン
[10] 自動車
  • 1）運転
  • 2）移乗
  • 3）車いすの積み込み

(3) 脊髄損傷　対麻痺

[1] 疾患・機能障害の概要【藤縄光留】
[2] 起居・移動・移乗
  • 1）寝返り
  • 2）起き上がり
  • 3）移乗（ベッドへの側方移乗，床からの移乗）
  • 4）車いす移動（自立例：ウイリー，坂道昇降，段差昇降）
  • 5）立位，歩行
[3] 排泄【出口弦舞】
  • 1）排尿
  • 2）排便
[4] 更衣
[5] 入浴
[6] 住宅改修
[7] 自動車

第4章　介助方法と練習指導：応用編（脳卒中，脊髄損傷以外の疾患）

(1) パーキンソン病

[1] 疾患・機能障害の概要【柴　喜崇】
  • 1）パーキンソン病とは
  • 2）パーキンソン病に罹患した人々のADL障害の評価
[2] 起居・移動・移乗【水野公輔】
  • 1）寝返り
  • 2）起き上がり
  • 3）座位・立位
  • 4）起立動作（立ち上がり・着座）
  • 5）歩行
[3] 食事【大寺亜由美】
  • 1）姿勢指導
  • 2）摂食動作指導
  • 3）服薬管理指導
  • 4）嚥下指導・体操
[4] 更衣
  • 1）衣服の種類の変更
  • 2）環境調整
[5] 整容
[6] コミュニケーション
[7] 料理
[8] 住宅改修

(2) 神経筋疾患

[1] 疾患・機能障害の概要【水野公輔】
  • 1）神経筋疾患とは
  • 2）代表的な神経筋疾患
  • 3）神経筋疾患のADL
[2] 起居・移動・移乗
  • 1）起居動作（寝返り・起き上がり）
  • 2）起立動作（立ち上がり・着座）
  • 3）立位・歩行　
  • 4）車いす
[3] 食事【大寺亜由美】
[4] 排泄
[5] 更衣
[6] 整容
[7] 入浴
[8] コミュニケーション
[9] 料理
[10] 洗濯
[11] 住宅改修

(3) 認知症【石井利幸】

[1] 疾患・機能障害の概要
  • 1）認知症とは
  • 2）代表的な認知症疾患
  • 3）認知症者の主観的世界
[2] 認知症におけるADLの制限
  • 1）認知症者の活動障害
  • 2）ADL練習の考え方
[3] 食事
[4] 排泄
[5] 入浴
[6] コミュニケーション

(4) 統合失調症【河野　眞】

[1] 疾患・機能障害の概要
  • 1）統合失調症とは
  • 2）統合失調症の機能特性
  • 3）統合失調症の行動特性
  • 4）統合失調症におけるADLの制限
  • 5）ADL・IADL練習の考え方
[2] コミュニケーション
  • 1）状況判断や問題解決のまずさの具体例
  • 2）分析
  • 3）具体的なIVAST
[3] その他の介入のポイント

(5) 脳性麻痺【桑原知佳】

[1] 疾患・機能障害の概要
  • 1）脳性麻痺とは
  • 2）脳性麻痺の重症度の程度の把握
  • 3）脳性麻痺によるADLの制限　
  • 4）子どものADL評価法
  • 5）脳性麻痺児のADL練習の考え方
[2] 脳性麻痺児の介助方法と練習指導の実際（レベル別）
  • 1）GMFCS-E＆RレベルⅠ・Ⅱ
  • 2）GMFCS-E＆RレベルⅢ
  • 3）GMFCS-E＆RレベルⅣ
  • 4）GMFCS-E＆RレベルⅤ
[3] 脳性麻痺児の加齢に伴う二次障害の発生とADLの変化

(6) 呼吸器疾患

[1] 疾患・機能障害の概要【遠原真一，髙島千敬】
  • 1）慢性閉塞性肺疾患（COPD），間質性肺炎とは
  • 2）COPDにおけるADLの制限
  • 3）呼吸困難感の程度の把握
  • 4）COPDのADL評価
  • 5）呼吸器疾患におけるADL・IADL練習の考え方
[2] 移動【遠原真一】
  • 1）移動
  • 2）階段の昇降
[3] 排泄【髙島千敬】
[4] 更衣
[5] 整容
[6] 入浴
  • 1）洗髪動作
  • 2）洗体動作
[7] 料理
[8] 掃除
[9] パニックコントロール

(7) 心疾患

[1] 疾患・機能障害の概要【遠原真一，髙島千敬】
  • 1）虚血性心疾患・心不全とは
  • 2）心疾患によるADLの制限
  • 3）心疾患の程度の把握　
  • 4）心疾患におけるADL・IADL練習の考え方
[2] 移動【遠原真一】
  • 1）移動
  • 2）階段の昇降
[3] 比較的軽負荷の活動（食事・更衣・整容・料理）【髙島千敬】
[4] 排泄
[5] 入浴
[6] 掃除・洗濯
[7] 術後練習の注意点
  • 1）胸骨正中切開後の注意
  • 2）CRT-D植え込み術後の注意

(8) 関節リウマチ【林　正春】

[1] 疾患・機能障害の概要
  • 1）関節リウマチとは
  • 2）病期別機能障害
  • 3）障害評価
  • 4）リハビリテーションの種類とRAでの考え方
  • 5）関節リウマチのADL・IADL練習の考え方
[2] 起居・移動・移乗
  • 1）起居
  • 2）立ち上がり
  • 3）歩行
  • 4）車いす・電動車いす移動
[3] 食事
[4] 排泄
[5] 更衣
[6] 整容
[7] 入浴
[8] 事例紹介
[9] 総括

(9) 人工関節全置換術【河端将司】

[1] 人工股関節全置換術（THA）の概要
  • 1）適応　2)手術侵入方法
  • 3）効果と欠点
  • 4）耐久性
  • 5）合併症
  • 6）脱臼
[2] 人工膝関節全置換術（TKA）の概要
  • 1）適応
  • 2）種類
  • 3）効果と欠点
  • 4）合併症
  • 5）脱臼
[3] 起居・移動
  • 1）寝返り
  • 2）起き上がり
  • 3）床からの立ち上がりと床への座り込み
  • 4）歩行
  • 5）階段の昇降
[4] 入浴
[5] 更衣
[6] 整容

(10) 下肢骨折【河端将司】

[1] 疾患・機能障害の概要
  • 1）大腿骨近位部骨折とは
  • 2）大腿骨・下腿骨骨折，足関節の骨折とは
[2] 起居・移動・移乗
  • 1）免荷歩行における荷重量と使用する杖
  • 2）松葉杖の使用法
  • 3）部分荷重の歩行
  • 4）完全免荷の歩行
  • 5）階段昇降

第5章　症例提示

(1) 病院（回復期）におけるADL指導【梅木千鶴子，斎藤和夫】

[1] 評価と課題，目標
  • 1）PT・OT初期評価
  • 2）PT・OT中間評価
[2] ADLプログラムの概要
  • 1）ADLプログラムの流れ
  • 2）高次脳機能障害のある場合のポイント
  • 3）カンファレンスの活用
[3] ADLプログラムの詳細
  • 1）初期のADL練習
  • 2）中期のADL練習
  • 3）終盤のADL練習
[4] ADLの経過と帰結
  • 1）ADL経過
  • 2）ADL帰結
[5] 経時的変化

(2) 在宅におけるADL指導【原田祐輔】

[1] 評価と課題，目標
  • 1）ADL評価結果
  • 2）評価結果からの対応課題（問題点）
  • 3）訪問リハビリテーション目標
  • 4）OTプログラム
[2] ADL・IADLプログラムの詳細
  • 1）入浴
  • 2）料理
[3] ADL・IADLの経過と帰結
  • 1）ADL経過
  • 2）ADL帰結

巻末付録　主なADL評価表【柴　喜崇，下田信明】

付録A　BI

付録B　FIM

付録C　MDS-UPDRS

付録D　FAST

付録E　WeeFIM

付録F　PEDI

付録G　COPM

付録H　BDI・TDI

付録I　NRADL

付録J　P-ADL

付録K　SAS

書評・感想

  • ビジュアルテキストの名の通りカラーイラストが多く、大変見やすい。疾患ごとの特性やADL指導上の要点が分かりやすくまとめられている。

    医療系専門学校教員

  • 疾患別でわかりやすく、具体的に書いてあるので、授業だけでなく、実習、臨床と長く使える教科書だと思います。

    医療系専門学校教員

  • 臨床で活用できる情報が少ない従来の書籍に比べて、本書はそれぞれ臨床でのポイントが記載されており、学生への指導が行いやすいと思います．

    私立大学理学療法学科教授

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