レジデントノート別冊 各科研修シリーズ:呼吸器内科必修マニュアル 改訂版
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レジデントノート別冊 各科研修シリーズ

呼吸器内科必修マニュアル 改訂版

  • 山口哲生,小倉高志,樫山鉄矢/編
  • 2013年04月23日発行
  • B5判
  • 299ページ
  • ISBN 978-4-7581-0583-5
  • 4,620(本体4,200円+税)
  • 在庫:あり
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ローテートに欠かせない呼吸器内科の定番書.「どの検査?」「画像はどう読む?」「咳の鑑別は?」など初めての不安を解消できる基本的内容を網羅!「入院患者が肺炎に」「救急に喘息の患者さん」など,他科医にも役立つ.

目次

第1章 呼吸器診療の基本

1.医療面接と身体所見のとり方【山口哲生】

A 医療面接
  • 診療の基本
  • 現病歴
  • 既往歴
  • 喫煙歴
  • 職業歴
  • 居住環境など
  • 鳥との接触歴
B 身体所見
  • 視診
  • 打診
  • 触診
  • 聴診

2.病歴要約の書き方(内科認定医試験にも役立つ記載のポイント)【萩野 昇】

  • はじめに~とにかく書き始めよう~
  • 基本を踏まえて書く
  • 呼吸器内科ならではのエッセンスを盛り込む
  • 文献的考察を行う

3.症例呈示とプレゼンテーションのしかた(カンファレンス,回診にて)【大藤 貴】

A プレゼンテーション編
  • 長いプレゼンテーションと短いプレゼンテーション
  • プレゼンテーションの骨格
  • 短いプレゼンテーション(bullet presentation)
  • 一歩進んだプレゼンテーションのために
B コンサルテーション編
  • 文書でのコンサルテーション
  • 口頭でのコンサルテーション

第2章 主要症候へのアプローチ

1.咳 嗽【樫山鉄矢】

  • 急性咳
  • 慢性咳
  • 慢性咳の診断の進め方

2.呼吸困難【樫山鉄矢】

  • 急性呼吸困難
  • 慢性呼吸困難

3.血痰・喀血【樫山鉄矢】

  • 初期治療
  • 血痰,喀血の鑑別診断
  • 大喀血への対応

4.胸 痛【小倉高志】

  • 病態・原因疾患
  • 診断のポイント
  • 実際的な診断の進め方

5.その他(発熱・喘鳴など)【小倉高志】

  • 発熱
  • 喘鳴
  • チアノーゼ
  • 呼吸異常
  • その他の症候

第3章 検査へのアプローチ

1.画像診断【小倉高志】

A 胸部単純X線写真
  • 適応
  • 方法
  • 結果の解釈
B 胸部CT写真
  • 適応
  • 方法
  • 結果の解釈
C 胸部MRI写真
  • 適応
  • 禁忌
  • 方法
  • 結果の解釈
D 核医学
  • 適応
  • 方法
  • 結果の解釈

2.動脈血ガス分析【石黒 卓】

  • 目的・適応・禁忌
  • 手順・方法
  • 結果の解釈

3.呼吸機能検査【石黒 卓】

  • 目的・適応・禁忌
  • 各種検査の概要
  • 結果の解釈

4.気管支鏡検査【滝口裕一】

  • 目的
  • 適応
  • 禁忌
  • 手順・方法
  • 結果の解釈
  • 合併症

5.感染症の検査・迅速検査【畠山修司】

  • グラム染色
  • 喀痰グラム染色と培養結果の解釈の注意点
  • 特殊染色や特殊培地が必要な微生物
  • 血液培養
  • 呼吸器感染症の診断に利用できる迅速検査法
  • インターフェロンγ放出アッセイ

第4章 治療・管理のポイント

1.呼吸器用薬剤,吸入療法【樫山鉄矢】

  • 気管支拡張薬
  • 抗炎症薬
  • その他の薬剤
  • 吸入器具について

2.抗菌薬の使い方【畠山修司】

  • 抗菌薬を使う前に必ず考えること・すること
  • 抗菌薬を選択するために
  • 抗菌薬治療を開始したら
  • 抗菌薬からのアプローチ:少数の,熟知した抗菌薬をもつこと
  • 細菌からのアプローチ:個々の微生物の性格を知ること

3.ステロイドの使い方【萩野 昇】

  • ステロイドの用量と臨床効果
  • 呼吸器疾患の治療にどのステロイドを選択するか 
  • ステロイドパルス療法
  • ステロイド中等量~大量投与
  • 少量維持投与

4.酸素療法【樫山鉄矢】

  • 方法
  • 在宅酸素療法(home oxygen therapy:HOT)

5.人工呼吸管理入門【樫山鉄矢】

  • 人工呼吸管理の適応
  • 方法
  • 人工呼吸管理中の鎮痛,鎮静
  • 人工呼吸器の「モード」
  • 人工呼吸器の設定
  • 人工呼吸器装着中に起こりうる諸問題
  • ウィーニング

6.NPPV(非侵襲的陽圧換気)【樫山鉄矢】

  • NPPV の長所と短所
  • マスクの選択
  • NPPV 用人工呼吸器

7.胸水のマネジメント【樫山鉄矢】

  • 胸水の鑑別診断
  • 治療

8.喫煙と禁煙【村田研吾】

  • タバコの害
  • 禁煙のメリット
  • 心理的依存と身体的依存
  • カウンセリング・行動療法
  • 薬物療法
  • 禁煙外来の実際

第5章 疾患マネジメントの実際

1.呼吸器感染症① 上気道炎・気管支炎・インフルエンザ【畠山修司】

  • 急性上気道炎
  • 急性気管支炎
  • インフルエンザ

2.呼吸器感染症② 市中肺炎【畠山修司】

  • 病態
  • 診断
  • 治療
  • 予防

3.呼吸器感染症③ 院内肺炎・人工呼吸器関連肺炎・医療関連肺炎【畠山修司】

  • 病態
  • 診断
  • 治療
  • 予防

4.呼吸器感染症③ 免疫不全における肺感染症【畠山修司】

  • 免疫不全の肺感染症で特に注意すること
  • 好中球減少時の肺炎
  • ニューモシスチス肺炎[Pneumocystis1jirovecii(carinii)pneumonia:PCP]
  • 侵襲性肺アスペルギルス症

5.呼吸器感染症④ 肺結核・非結核性抗酸菌症【佐々木結花】

  • 結核
  • 非結核性抗酸菌症

6.呼吸器感染症⑤ 肺真菌症【佐々木結花】

  • アスペルギルス症
  • 肺クリプトコッカス症

7.気管支喘息【石黒 卓】

  • 病態
  • 診断
  • 治療
  • 特殊な病態

8.COPD(慢性閉塞性肺疾患)【小松 茂】

  • 病態
  • 診断
  • 治療
  • 注意点

9.肺高血圧症【倉石 博】

  • 病態生理
  • 診断
  • 治療
  • 診療上の注意点

10.肺血栓塞栓症(PTE)【倉石 博】

  • 病態生理
  • 診断
  • 治療
  • 診療上の注意点

11.肺癌・その他の腫瘍【滝口裕一】

A 原発性肺癌
  • 原発性肺癌の病態
  • 原発性肺癌の診断
  • 原発性肺癌の治療
B その他の呼吸器腫瘍

12.びまん性肺疾患① びまん性肺疾患の鑑別診断の進め方【小倉高志】

13.びまん性肺疾患② 特発性間質性肺炎(IIPs)【小倉高志】

  • 概念・病態
  • 診断のポイント
  • 特発性肺線維症(idiopathic pulmonary fibrosis:IPF)
  • 非特異性間質性肺炎(NSIP)
  • 特発性器質化肺炎(COP)

14.びまん性肺疾患③ その他のびまん性肺疾患【小倉高志】

  • 薬剤性肺炎
  • 好酸球性肺疾患
  • 過敏性肺炎
  • サルコイドーシス
  • 稀な疾患だが,知っておいた方がよい疾患

15.びまん性肺疾患④ リウマチ性疾患の肺病変【萩野 昇】

  • リウマチ性疾患・膠原病の肺病変:総論
  • 各論
  • リウマチ性疾患における呼吸器感染症

16.ARDS(急性呼吸窮迫症候群)【樫山鉄矢】

  • 基礎疾患・誘因
  • 診断・鑑別診断
  • 治療・管理

17.自然気胸【樫山鉄矢】

  • 病態
  • 診断
  • 治療
  • 緊張性気胸

18.換気の異常(睡眠時無呼吸-低呼吸症候群・過換気症候群)【小松 茂】

A 睡眠時無呼吸-低呼吸症候群(SAHS)
  • 病態
  • 診断
  • 治療
  • 注意点
B 過換気症候群(hyperventilation syndrome)
  • 病態
  • 診断
  • 治療
  • 注意点

『第2章 主要症候へのアプローチ』より抜粋

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-後略-

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