１胃の構造

消化管の最も膨らんだ部分で，食道と十二指腸の間にある．摂取（せっしゅ）した食物を一時的に貯蔵し，少しずつ小腸に送り出す役割をもつ．胃には以下の部位がある．

①噴門（ふんもん）：胃の入り口に相当する部位で，T11（もしくは左第7肋軟骨）の高さにある．

②胃底（いてい）：胃の左上方に広がった領域で，横隔膜や肝臓，脾臓（ひぞう）と接している．

③胃体（いたい）：胃の本体に相当する部位である．

④幽門部（ゆうもんぶ）：胃の右下にある細くなった領域で，L1の高さにある．幽門部の手前は幽門洞（ゆうもんどう）（幽門前庭），奥の細くなった部分は幽門管（ゆうもんかん）とよばれる．また，幽門管の遠位端は幽門口（ゆうもんこう）とよばれ，輪筋層が発達して括約筋（かつやくきん）となって胃の出口を狭（せば）めている（幽門括約筋（ゆうもんかつやくきん））．

⑤大弯（だいわん）：胃の左側にある大きくカーブした部位で，大網（だいもう）が付着している．

⑥小弯（しょうわん）：胃の右側にある小さくカーブした部位で，小網（しょうもう）が付着している．

⑦角切痕（かくせっこん）：小弯の鋭く凹んだ部位で胃体と幽門部の境にあり，その遠位部には幽門洞（幽門前庭）が位置している．胃癌や胃潰瘍（いかいよう）の好発部位である．

２胃壁の構造

表層から順に漿膜（しょうまく）（腹膜），筋層，粘膜の3層からなる．

①漿膜（腹膜）：胃の表面を包む腹膜で，大弯では大網，小弯では小網に移行する．

②筋層：浅層から順に縦筋層，輪筋層，斜線維からなる．また，輪筋層は幽門で肥厚し，幽門括約筋を形成する．

③粘膜：縦に走行する胃粘膜ヒダが多数みられる．胃粘膜ヒダは胃壁の収縮時にはみられるが，食物を蓄（たくわ）えて拡張した際には消失する．

１蠕動（ぜんどう）運動と消化

噴門から胃に入った食物は蠕動運動により，胃液と撹拌（かくはん）（混ぜ合わせること）されてかゆ状液となる．胃壁の運動は筋層の間にあるアウエルバッハ神経叢（しんけいそう）のニューロン，さらに迷走神経（Ⅹ）によって調整を受ける．消化において胃は以下の役割を担う．

①食物を一時的に収納して消化し，少量ずつ十二指腸へ送る．

②ガストリンにより，胃酸の分泌を促進する．

③胃酸による殺菌作用，酵素の活性化（ペプシノゲンなど），鉄のイオン化^※1などを行う．

④ペプシンにより，タンパク質をポリペプチドに分解する．

⑤粘液により，胃壁を保護する．

⑥内因子により，ビタミンB₁₂の吸収を促進する．

２胃腺とその分泌物

胃の粘膜の表面は胃小窩（いしょうか）というくぼみが多数みられ，胃腺（いせん）の開口部となっている．胃腺には以下の腺細胞が存在している．

①副細胞：胃腺の開口部付近に多く，粘液を分泌する．胃の上皮細胞の表面を覆い，胃酸やペプシンによる障害を防ぐ．

②壁細胞：胃酸と内因子を分泌する．胃酸は塩酸ともよばれ，pHが約1前後の強酸性となっている．食物とともに胃に入った細菌を滅菌する働きをもつ．また，内因子はビタミンB₁₂の吸収に関与している．

③主細胞：ペプシノゲン（塩酸によって分解され，ペプシンというタンパク質分解酵素になる）を分泌する．

また，幽門部には幽門腺があり，ガストリン（塩酸の分泌を刺激する）を分泌するG細胞が多数存在する．