第1章　股関節・大腿

6　関節鏡下股関節唇形成術

 

B リハビリテーション

POINT

• 術後早期は股関節唇縫合部の治癒を考慮し，過度な負荷を避け運動強度と活動量を管理する．
• 関節鏡操作による侵襲組織を考慮し，組織修復過程に応じた段階的なリハビリテーションを行う．
• 股関節唇損傷の好発部位は前上方であり，屈曲・内転・内旋の複合肢位での可動域練習時には留意する．
• 可及的早期に腰椎骨盤帯を含む体幹機能の改善を図り，股関節への負担軽減に努める．
   

術後プロトコール

 

1 術後1週〜

◆関節可動域の獲得 -軟部組織の癒着予防-

図１　ポータル作成部の皮下モビライゼーション

 

図2　前方組織のリラクゼーション

 

図3　サーカムダクション（circumduction）

 

◆荷重練習

図4　平行棒内での荷重エクササイズ

 

◆体幹機能の獲得

図５　胸郭の回旋可動域練習

 

図６　下位腰椎の後弯可動域練習

 

図７　core stabilization（非荷重）

 

文献

1） Willimon SC, et al：Intra-articular adhesions following hip arthroscopy: a risk factor analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 22：822-825, 2014（PMID：24162717）

2） Koh JL & Gupta K：Evaluation of repair of the hip labrum under simulated full weight-bearing. Hip Int, 27：104-109, 2017（PMID：28127741）

3） Avnieli IB, et al：Postoperative Weightbearing Protocols After Arthroscopic Surgery for Femoroacetabular Impingement Does Not Affect Patient Outcome: A Comparative Study With Minimum 2-Year Follow-up. Arthroscopy, 36：159-164, 2020（PMID：31864571）

 

（続きは書籍にてご覧ください）