１カ月で身につく！
ひとりで学ぶ大腸内視鏡挿入法
身近な素材で練習できる、スコープ挿入上達のポイント
- 2011年08月05日発行
- B5判
- 239ページ
- 付録：DVD
- ISBN 978-4-7581-1044-0
- 定価：8,800円（本体8,000円＋税）
- 在庫：あり
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紙コップやペットボトルを使って，挿入手技をひとりで効率的に習得できるセルフトレーニングを紹介！ スコープの構え方から操作のコツまで，ほかでは学べない上達の秘訣をわかりやすく解説．動画104本も収録！
目次
第1章◆はじめに
§1 軸保持短縮法とループ形成解除法
Ａ．それぞれの挿入法の特徴と違い
§2 最もシンプルなパターンの挿入法
Ａ．直腸から盲腸までの挿入イメージ
Ｂ．スコープ画面のイメージ
第2章◆わかりやすい軸保持短縮法
§1 ホバリング
Ａ．ホバリングとは
Ｂ．ホバリング操作の実際
- アングルがかかっていないターン操作を身につけるトレーニング（ホバリングの準備運動）
- アップアングルをかけてターンするトレーニング（ホバリング）
§2 スコープの構え方
Ａ．構えのポイント
- 右ターンをスムーズに行うトレーニング
§3 スコープコントロール
Ａ．操作部の握り方
Ｂ．アングル操作
- 上下，左右アングルの基本を身につけるトレーニング(1)
- 上下，左右アングルの基本を身につけるトレーニング(2)（長方形の外周を1周する）
Ｃ．ターン操作
- ボールペンを使った120°ターンのトレーニング
- アングル操作とターン操作を組み合わせたトレーニング
§4 間合いのとり方
Ａ．腸管の粘膜に対する間合い
- ターン操作とアップアングルで直線上を移動するトレーニング
- ターン操作とアップアングルでV字状に移動するトレーニング
- ターン操作とアップアングルで曲面を移動するトレーニング
Ｂ．屈曲を利用した挿入での間合い
- スコープが「抜けそうで抜けない」感覚を身につけるトレーニング（ヘアゴムを使って）
- スコープの押し引きの感覚をつかむトレーニング（右手と左手を使って）
§5 屈曲を越えるテクニック
Ａ．アップアングルを使って12時方向の屈曲へ挿入
- アップアングルで12時方向の屈曲へ挿入するトレーニング
Ｂ．フッキングザホルド
- フッキングザホルドの間合いをつかむトレーニング
- フッキングザホルドの基本動作を身につけるトレーニング
Ｃ．左ターンでの挿入
- スコープを引きながら左ターンするトレーニング
- 左ターンでの挿入を身につけるトレーニング（挿入が簡単な腸管）
- 左ターンでの挿入を身につけるトレーニング（挿入がやや困難な腸管）
- 左ターンでの挿入を身につけるトレーニング（挿入がかなり困難な腸管）
§6 管腔を見失わずに挿入するコツ
Ａ．3つの粘膜との間合い
- 管腔を見失わずに挿入するためのトレーニング（トライアングルを使って）
§7 屈曲をスムーズに越えるコツ(1)スラロームテクニック
Ａ．スラロームテクニック
- スラロームテクニックのトレーニング（スキー板のイラストを使って）
§8 屈曲をスムーズに越えるコツ(2)2時方向に整える
Ａ．座標平面を利用して
- 2時方向の屈曲を第1象限に整えるトレーニング（座標平面を使って）
Ｂ．座標平面とホバリングの融合テクニック
- さまざまな屈曲を第1象限の2時方向に整えるトレーニング（座標平面とホバリングを使って）
- 術者の視点を変えるトレーニング（2枚の白い紙を利用して）
Ｃ．最小のライトターンショートニング
- 画面中央上方にある2時方向の屈曲を越えるトレーニング
§9 軸保持短縮法によるTCS
Ａ．直腸から脾彎曲までの挿入
Ｂ．脾彎曲から肝彎曲までの挿入
Ｃ．上行結腸への挿入
第3章◆軸保持短縮法ができないときの挿入法
§1 困難例に対する効率的なアプローチ
Ａ．軸保持短縮法で挿入できない理由
Ｂ．土管がみえたときの対処法
Ｃ．困難例に対するアプローチの優先順位
§2 体位変換
Ａ．長い腸管での体位変換
Ｂ．右側臥位の利点
§3 ループ解除のテクニック
Ａ．ライトターンショートニング
- Nループ解除のトレーニング
- αループ解除のトレーニング
- γループ解除のトレーニング
- SDJ付近での短縮操作を身につけるトレーニング
§4 閉じた屈曲への挿入
Ａ．閉じた屈曲への挿入
- 閉じた屈曲に挿入する際のスコープコントロールを身につけるトレーニング
§5 短縮できないS-topからSDJまでの挿入
Ａ．S-topで10時半方向への挿入
Ｂ．Ｓ状結腸後半の挿入
- 10時半方向への挿入とホバリングのトレーニング
§6 2時方向以外の屈曲に挿入するテクニック
Ａ．4時半方向の屈曲への挿入法
- 4時半方向の屈曲を12時方向にもってくるトレーニング（膿盆を使って）
- 4時半方向の屈曲を12時方向にもってくるトレーニング（紙コップを使って）
Ｂ．12時方向の屈曲への挿入法
- 12時方向の屈曲に挿入するトレーニング
§7 土管短縮後の挿入テクニック
Ａ．2時方向以外への挿入の組み立て
§8 屈曲の向きを自在に変えるテクニック
Ａ．やじろべいのテクニック
- やじろべいのテクニックで屈曲の向きを変えるトレーニング
第4章◆押さえておくべきループ形成解除法
§1 RSを右ターンで挿入する
Ａ．RSの走行を理解する
Ｂ．肛門からRSまでの挿入
- RSを右ターンで挿入するイメージトレーニング
Ｃ．RSの右ターンで意識する屈曲
- RLRとLRの挿入トレーニング（紙コップを使って）
- RLRとLRの挿入トレーニング（屈曲のイラストを使って）
Ｄ．水を利用して屈曲の向きを確認
§2 S状結腸から脾彎曲までの挿入
Ａ．軽い右ターンで挿入する
§3 脾彎曲から盲腸までの挿入
Ａ．脾彎曲を12時方向に挿入
Ｂ．左横行結腸を2時方向へ挿入
Ｃ．横行結腸中部から肝彎曲への挿入
Ｄ．上行結腸から盲腸へ
Self-Training List
- 01 アングルがかかっていないターン操作を身につけるトレーニング（ホバリングの準備運動）
- 02 アップアングルをかけてターンするトレーニング（ホバリング）
- 03 右ターンをスムーズに行うトレーニング
- 04 上下，左右アングルの基本を身につけるトレーニング(1)
- 05 上下，左右アングルの基本を身につけるトレーニング(2)（長方形の外周を1周する）
- 06 ボールペンを使った120°ターンのトレーニング
- 07 アングル操作とターン操作を組み合わせたトレーニング
- 08 ターン操作とアップアングルで直線上を移動するトレーニング
- 09 ターン操作とアップアングルでV字状に移動するトレーニング
- 10 ターン操作とアップアングルで曲面を移動するトレーニング
- 11 スコープが「抜けそうで抜けない」感覚を身につけるトレーニング（ヘアゴムを使って）
- 12 スコープの押し引きの感覚をつかむトレーニング（右手と左手を使って）
- 13 アップアングルで12時方向の屈曲へ挿入するトレーニング
- 14 フッキングザホルドの間合いをつかむトレーニング
- 15 フッキングザホルドの基本動作を身につけるトレーニング
- 16 スコープを引きながら左ターンするトレーニング
- 17 左ターンでの挿入を身につけるトレーニング（挿入が簡単な腸管）
- 18 左ターンでの挿入を身につけるトレーニング（挿入がやや困難な腸管）
- 19 左ターンでの挿入を身につけるトレーニング（挿入がかなり困難な腸管）
- 20 管腔を見失わずに挿入するためのトレーニング（トライアングルを使って）
- 21 スラロームテクニックのトレーニング（スキー板のイラストを使って）
- 22 2時方向の屈曲を第1象限に整えるトレーニング（座標平面を使って）
- 23 さまざまな屈曲を第1象限の2時方向に整えるトレーニング（座標平面とホバリングを使って）
- 24 術者の視点を変えるトレーニング（2枚の白い紙を利用して）
- 25 画面中央上方にある2時方向の屈曲を越えるトレーニング
- 26 Nループ解除のトレーニング
- 27 αループ解除のトレーニング
- 28 γループ解除のトレーニング
- 29 SDJ付近での短縮操作を身につけるトレーニング
- 30 閉じた屈曲に挿入する際のスコープコントロールを身につけるトレーニング
- 31 10時半方向への挿入とホバリングのトレーニング
- 32 4時半方向の屈曲を12時方向にもってくるトレーニング（膿盆を使って）
- 33 4時半方向の屈曲を12時方向にもってくるトレーニング（紙コップを使って）
- 34 12時方向の屈曲に挿入するトレーニング
- 35 やじろべいのテクニックで屈曲の向きを変えるトレーニング
- 36 RSを右ターンで挿入するイメージトレーニング
- 37 RLRとLRの挿入トレーニング（紙コップを使って）
- 38 RLRとLRの挿入トレーニング（屈曲のイラストを使って）
Interview
著者本人から，本書の魅力と読者へのメッセージをお伝えいたします．
- 2分1秒 2011年11月25日公開
付録DVD収録動画サンプル
本書の付録DVDに収録されているセルフトレーニング用動画のサンプルです．
![[1]](/jikkenigaku/images/washu_number_1.gif)
スラロームテクニックのトレーニング（スキー板のイラストを使って）- 39秒 2011年11月25日公開
![[2]](/jikkenigaku/images/washu_number_2.gif)
Nループ解除のトレーニング- 1分15秒 2011年11月25日公開
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- 【本書名】１カ月で身につく！ ひとりで学ぶ大腸内視鏡挿入法〜身近な素材で練習できる、スコープ挿入上達のポイント
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