レジデントノート 2019年6月号 Vol.21 No.4

血糖コントロール 病棟での「あるある」を解決します!

急性期,周術期,血糖不安定など病態に応じた実践的な管理のポイント

  • 赤井靖宏/編
  • 2019年05月10日発行
  • B5判
  • 156ページ
  • ISBN 978-4-7581-1626-8
  • 定価:2,200円(本体2,000円+税)
  • 在庫:あり
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特集にあたって(一部抜粋)

わが国の糖尿病患者数は1,000万人を超えると推計されています.今や糖尿病は内科疾患のなかでも最も頻繁に遭遇する疾患の1つであり,どの診療科に進んだとしても糖尿病の正しい病態管理の理解を避けて通ることはできません.特に,入院患者を中心に管理する初期あるいは後期研修医(専攻医)の先生方は,併存疾患を有する多くの糖尿病患者を管理しなければなりません.つまり,多様な病態を有する糖尿病患者の“血糖管理”は,初期あるいは後期研修医(専攻医)の先生方がぜひ修得しなければならない病態管理です...

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HbA1cや尿糖の検査値から導く診断,網膜症や腎症の合併症評価,インスリン・経口薬の使い方など,血糖コントロールの押さえるべき基本がわかる!さらにステロイド使用中の高血糖など,あるあるな困りごとも解決

目次

特集

血糖コントロール 病棟での「あるある」を解決します!〜急性期,周術期,血糖不安定など病態に応じた実践的な管理のポイント
編集/赤井靖宏(奈良県立医科大学 地域医療学講座,糖尿病学講座・糖尿病センター)
特集にあたって【赤井靖宏】
1章:病棟でよくある病態の血糖コントロール
血糖コントロールをはじめるときに専門医はこう考える 〜「先生,HbA1c 12.6%の患者さんが入院しましたよ」【岡田定規】
糖尿病注射療法のポイント 〜インスリンとGLP-1受容体作動薬【山﨑真裕】
急性期病態の血糖コントロール【森岡与明】
周術期の血糖コントロール【土居健太郎】
周産期の血糖コントロール【和栗雅子】
高齢者の血糖コントロール【松永佐澄志】
経管栄養と高カロリー輸液投与中の血糖コントロール【岸谷 讓】
2章:病棟でよく困る血糖コントロールの「あるある」Q&A
1.入院で強化インスリン療法をはじめた場合,インスリン投与量をどのように調節するかを教えてください【越智章展】
2.病棟で新規に強化インスリン療法を導入する場合,退院後を見据えて患者さんあるいは家族・介護者にどのような指導をしたらよいですか?【橋本久仁彦】
3.ヨード造影検査をする場合,ビグアナイド薬は中断した方がよいですか?【大森一生】
4.糖尿病患者が絶食しなければならない場合,経口血糖降下薬/インスリンはどうすればよいですか?【藤村真輝,北谷真子】
5.経口摂取が不安定な場合のインスリン療法はどうしたらよいですか?【西村亜希子,原島伸一】
6.インスリン投与中の患者さんが,高血糖と低血糖をくり返して何回も病棟から呼ばれます.このような場合の対処法を教えてください【新谷哲司】
7.糖尿病教育入院された患者さんの退院に際して,シックデイの対応を指導するように言われました.どのような指導をしたらいいですか?【上嶋昌和】
8.膵全摘を最近受けた患者さんの血糖コントロール法を教えてください【増谷 剛】
9.無症候性の低血糖にはどう対処すればよいですか?【須藤英訓,西村理明】
10.スライディングスケールの使いかたと定時打ちへの切り替えのしかたを教えてください【郡山暢之】
11.糖尿病ケトアシドーシスの診断と治療の流れを教えてください【細井雅之,小原正也,薬師寺洋介】
12.高血糖高浸透圧症候群の診断・治療の流れを教えてください【原田幸児】
13.2週間後に大腸がん手術を控えた入院患者で,「HbA1c 9.6%ですが血糖コントロールお願いします」とコンサルトされました.どうしたらよいですか?【住谷 哲】
14.夜間当直時に病棟から患者さんの低血糖で呼ばれました.対応のポイントを教えてください【岸 純一郎,藪田又弘】
15.ステロイド使用中の血糖コントロール法を教えてください【紅林昌吾】

連載

実践! 画像診断Q&A―このサインを見落とすな
free airを認めるも無症状の70歳代男性【山内哲司】
発熱,湿性咳嗽,呼吸困難を主訴とした60歳代男性【芳賀高浩,山口哲生】
交通外傷で搬送された60歳代男性【有吉雪乃,山川泰明,中尾篤典】
臨床検査専門医がコッソリ教える…検査のTips!
第27回 コルチゾールが低ければ,副腎不全と考えてよいの?【高木潤子】
みんなで解決! 病棟のギモン
第39回 浮腫のマネージメント【安田 格】
よく使う日常治療薬の正しい使い方
慢性便秘症治療薬の正しい使い方 〜新規便秘症治療薬の適切な使用方法をマスターする〜【味村俊樹】
こんなにも面白い医学の世界 からだのトリビア教えます
第57回 救急医の第六感【中尾篤典】
Step Beyond Resident
第187回 HAP・NHCAP 院内肺炎,医療・介護関連肺炎 Part5 〜HOP STEP JUMP, not HAP!?〜【林 寛之】
対岸の火事、他山の石
第213回 なぜ日本人は英語が下手なのか(後編)【中島 伸】

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