教えて!ICU Part2 集中治療に強くなる
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教えて!ICU Part2 集中治療に強くなる

  • 早川 桂/著
  • 2015年02月13日発行
  • A5判
  • 230ページ
  • ISBN 978-4-7581-1763-0
  • 定価:3,800円+税
  • 在庫:あり
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レジデントノート誌の人気連載の単行本化,待望の2巻目!教科書では教えてくれない,ICUの現場で必ずぶつかる疑問や,日頃気になっているアレコレについて,研修医目線でやさしく噛み砕いて教えます!

目次

第1章 教えて! バイタル・モニタリング

1. ICUでの体温と非感染性発熱の原因

  • 発熱の原因は必ずしも感染症とは限らない
  • 発熱とは何℃から?
  • 発熱の治療(解熱療法)
  • 中枢神経障害に対する解熱療法
  • 非感染性発熱の原因

2. 頭蓋内圧亢進症でのICPモニタリング

  • 頭位は30°アップじゃないとダメなのですか?
  • ICPモニターの管理
  • 頭蓋内圧(ICP)亢進時の対応
  • 開頭減圧術の有用性

3. ICUでのスコアリングいろいろ

  • 外傷重症度スコアリング
  • 予後予測スコア
  • 臓器別重症度スコア
  • スコアリングシステムの利点

第2章 教えて! 呼吸

1. 抜管後喉頭浮腫と気管切開チューブの選択

  • カフリークテスト
  • 喉頭浮腫に対するステロイド
  • 気管切開チューブの構造
  • 気管切開チューブの抜去までの流れ

2. 酸素療法のいろいろ

  • 低酸素血症と組織低酸素症
  • 酸素化の評価
  • 酸素吸入の方法
  • 高流量システム
  • nasal highflow system(ネーザルハイフローシステム)
  • 酸素の毒性

3. 重症呼吸不全のVV-ECMO管理

  • ECMOの種類
  • ECMOの文献
  • ECMOの管理
  • ECMOの離脱

第3章 教えて! 循環

1. 水分volumeの評価方法とは?

  • 脱水なの? 溢水なの?
  • CVPは不要!?
  • 静的パラメータと動的パラメータ
  • functional test
  • 水分volumeは総合的に診る

2. アルブミン製剤(膠質液)の有効性

  • 晶質液と膠質液
  • SAFE study
  • アルブミンと予後
  • アルブミンを使用する場面は?

3. ICUでのドキドキ(頻脈性不整脈)への対応

  • 不整脈の原因を考える
  • 抗不整脈薬の使用と分類
  • 不整脈が発生する要因
  • 同期下カルディオバージョン

第4章 教えて! 腎・感染・凝固

1. 急性腎傷害(AKI),利尿薬は有効か?

  • AKIの原因診断
  • AKIの基準
  • フロセミドは有効か?
  • 造影剤腎症のリスクと予防
  • いつ透析を始めるか?

2. エンドトキシン吸着療法(PMX-DHP)Yes or No?

  • PMX-DHPとエンドトキシン
  • PMX-DHPの合併症
  • PMX-DHPと予後
  • PMX-DHPの適応

3. DICと抗凝固薬(1) まずはDIC の基本をおさえておこう

  • DICの診断基準
  • DICとは?
  • DICエキスパートコンセンサスによるDICの分類

4. DICと抗凝固薬(2) 病態に合わせた薬の使い方

  • DICの抗凝固薬
  • プロテアーゼインヒビター
  • AT製剤は有効か?
  • rhAPCへの疑問
  • rhTMの登場
  • NETs

第5章 教えて! 外傷・手術

1. 傷に対する予防的抗菌薬

  • 開放骨折に対する予防的抗菌薬投与
  • 頭部外傷に対する予防的抗菌薬投与
  • 穿通性腹部外傷への予防的抗菌薬投与
  • 傷を診ることの重要性

2. 胸腔と腹腔のドレーン

  • 胸腔ドレーンの抜去?
  • 腹腔ドレーンの位置
  • 腹腔ドレーンの観察
  • ドレーンの申し送り

3. Damage Control Surgeryと腹部コンパートメント症候群

  • DCS(damage control surgery)
  • 外傷死の三徴
  • DCSの手順
  • 腹部コンパートメント症候群

column

酸素ボンベの残量

災害医療について

病棟でのチョコレートの生存期間に関する観察研究

第1章『2. 頭蓋内圧亢進症でのICPモニタリング 』より抜粋

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−後略−

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