本音で語る!リウマチ・膠原病治療薬の使い方
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本音で語る!リウマチ・膠原病治療薬の使い方

  • 金城光代/編
  • 2020年09月11日発行
  • A5判
  • 288ページ
  • ISBN 978-4-7581-1881-1
  • 定価:5,000円+税
  • 在庫:あり
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対象疾患
  • 関節リウマチ
こんなときに使う
  • 感染症のリスクが高い患者
    • BUCは免疫調整薬であり感染症のリスクが少ない
  • 関節リウマチでMTXが使用できないとき
  • SASPがサルファアレルギーなどで使用できない患者…

滝澤直歩(中部ろうさい病院リウマチ・膠原病科)

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関節リウマチの治療薬を使い勝手に特化して解説!関連疾患に使われる薬までフォローし,投与スケジュールやモニターなど治療に必要な情報がパッとわかる,エキスパートの本音がわかる一冊です.

目次

まえがき【金城光代】

第1章 治療アルゴリズム

1 関節リウマチ 〜EULAR recommendations 2019【金城光代】

2 脊椎関節炎 〜ASUS-EULAR recommendations 2016【松井和生】

3 乾癬性関節炎(関節症性乾癬) 〜EULAR recommendations 2019【金城光代】

第2章 関節リウマチに使用される薬剤

1 グルココルチコイド【滝澤直歩】

[薬剤]ヒドロコルチゾン(HC)
[薬剤]プレドニゾロン(PSL)
[薬剤]メチルプレドニゾロン(mPSL)
[薬剤]トリアムシノロン(TA)
[薬剤]デキサメタゾン(DEX)
[薬剤]ベタメタゾン(BMZ)

2 NSAIDs 非ステロイド性抗炎症薬【德永健一郎】

A.COX非選択的阻害剤

[薬剤]ナプロキセン
[薬剤]ロキソプロフェン
[薬剤]インドメタシン
[薬剤]イブプロフェン
[薬剤]ジクロフェナク

B.COX-2選択的阻害剤

[薬剤]セレコキシブ
[薬剤]エトドラク
[薬剤]メロキシカム

3 csDMARDs 従来型合成抗リウマチ薬

[薬剤]メトトレキサート(MTX)【松井和生】
[薬剤]サラゾスルファピリジン(SASP)【金城光代】
[薬剤]ブシラミン(BUC)【滝澤直歩】
[薬剤]イグラチモド(IGU)【滝澤直歩】
[薬剤]レフルノミド(LEF)【萩野 昇】
[薬剤]タクロリムス(Tac)【萩野 昇】

4 bDMARDs 生物学的製剤

bDMARDsの使い分け【押川英仁】

A.TNF阻害薬【押川英仁】

[薬剤]エタネルセプト(ETN)
[薬剤]インフリキシマブ(IFX)
[薬剤]アダリムマブ(ADA)
[薬剤]ゴリムマブ(GLM)
[薬剤]セルトリズマブペゴル(CZP)

B.IL-6阻害薬【德永健一郎】

[薬剤]トシリズマブ(TCZ)
[薬剤]サリルマブ(SAR)

C.T細胞選択的共刺激調節剤【德永健一郎】

[薬剤]アバタセプト(ABT)

5 tsDMARDs 分子標的型抗リウマチ薬【陶山 恭博】

[薬剤]トファシチニブ
[薬剤]バリシチニブ
[薬剤]ペフィシチニブ
[薬剤]ウパダシチニブ

コラム 寛解維持の治療【德永健一郎】

第3章 関連疾患に使用される薬剤

1 ヒドロキシクロロキン【野村篤史】

[薬剤]ヒドロキシクロロキン(HCQ)

2 生物学的製剤

A.抗CD20抗体【田巻弘道】

[薬剤]リツキシマブ

B.抗BLyS抗体【田巻弘道】

[薬剤]ベリムマブ

C.IL-5阻害薬

[薬剤]メポリズマブ【田巻弘道】
[薬剤]ベンラリズマブ【金城光代】

D.IL-17阻害薬

[薬剤]イキセキズマブ【六反田諒】
[薬剤]セクキヌマブ【六反田諒】
[薬剤]ブロダルマブ【金城光代】

E.抗IL-12・抗IL-23抗体

[薬剤]ウステキヌマブ【六反田諒】
[薬剤]グセルクマブ【金城光代】
[薬剤]リサンキズマブ【金城光代】

F.IL-1 阻害薬

[薬剤]カナキヌマブ【六反田諒】
[薬剤]アナキンラ【金城光代】
[薬剤]補体(C5)阻害薬:エクリズマブ【金城光代】

3 免疫抑制剤・その他

A.代謝拮抗薬【宇都宮雅子】

[薬剤]アザチオプリン(AZA)
[薬剤]ミコフェノール酸モフェチル(MMF)
[薬剤]ミゾリビン(MZR)

B.カルシニューリン阻害薬【室田敦子】

[薬剤]シクロスポリン(CyA)
[薬剤]タクロリムス(Tac)

C.アルキル化剤【松井和生】

[薬剤]シクロフォスファミド(CYC)

D.PDE4阻害薬【金城光代】

[薬剤]アプレミラスト

E.コルヒチン【宇都宮雅子】

[薬剤]コルヒチン

F.抗線維化薬【金城光代】

[薬剤]ニンテダニブ
[薬剤]ピルフェニドン

4 免疫グロブリン【松井和生】

[薬剤]静注用ヒト免疫グロブリン(IVIG)

5 骨粗鬆症薬

[薬剤]ビスフォスフォネート【陶山恭博】
[薬剤]PTH製剤:テリパラチド【陶山恭博】
[薬剤]デノスマブ【金城光代】
[薬剤]ロモソズマブ【金城光代】
[薬剤]ラロキシフェン【金城光代】
[薬剤]バゼドキシフェン【金城光代】

第4章 Case Study 患者背景に応じた処方

1 MTX使用困難のとき治療はどうする?【德永健一郎,押川英仁】

[症例]GFR 20の関節リウマチ患者
[症例]B型肝炎ウイルスキャリアへの生物学的製剤投与
[症例]MTX開始後の肝障害
[症例]間質性肺炎合併の関節リウマチ患者

2 背景リスクのある患者-1 感染症【陶山恭博】

[症例]前医より胸水貯留にて肺炎随伴性胸水の疑いにて紹介受診の例

3 背景リスクのある患者-2 癌の既往または治療中【宇都宮雅子】

[症例]前立腺癌治療中の関節リウマチ患者

4 妊娠希望の患者や,妊婦・授乳婦への処方【金城光代】

[症例]妊娠希望の関節リウマチ患者
[症例]妊娠希望のSLE患者

5 周術期の治療【松井和生】

[症例]人工膝関節手術を控えた関節リウマチ患者
[症例]人工血管置換術を控えた関節リウマチ患者

6 高齢発症関節リウマチの治療,在宅での治療【野村篤史】

[症例]偽痛風発作?をくり返す患者
[症例]非専門医でのリウマチ治療

7 ワクチンと治療【滝澤直歩】

[症例]メトトレキサート使用中の関節リウマチ患者
[症例]生物学的製剤使用中の関節リウマチ患者

8 併存疾患と治療 心血管リスク・血栓塞栓症リスク【松井和生】

[症例]心血管リスクを抱える患者
[症例]血栓塞栓症リスクを抱える患者
 

索引

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