脳梗塞
① 中枢性 vs 末梢性という分類ではなく,解剖に基づいた三半規管,前庭神経,中枢(脳幹/小脳)という分類からアプローチするべきである
② 急性期の後方循環脳梗塞は頭部MRI検査で検出できない場合がある.「頭部MRI検査で所見なし」≠「脳梗塞ではない」.画像検査を行う前に勝負はついており,病歴と神経診察が最も重要である
③ Wallenberg症候群は容易に見逃しうる.Horner症候群,カーテン徴候,温痛覚障害などは患者の自覚症状の訴えが乏しく積極的に所見を探す必要がある
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