いびき!?眠気!?睡眠時無呼吸症を疑ったら〜周辺疾患も含めた、検査、診断から治療法までの診療の実践
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いびき!?眠気!?睡眠時無呼吸症を疑ったら

周辺疾患も含めた、検査、診断から治療法までの診療の実践

  • 宮崎泰成,秀島雅之/編
  • 定価 4,200円+税
  • 2018年04月25日発行
  • A5判
  • 269ページ
  • ISBN 978-4-7581-1834-7
  • 販売状況: 注文可能(予約受付中)
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致命的な合併症のリスクもあり,知名度も高い疾患のため,患者からの相談も増加中.しかし検査・治療は独特で,治療法により診療科が異なります.適切な診断,治療のため診療の全体像を具体的,簡潔に解説しました.

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目次

第1章 現場の疑問に答えます

1いびき・無呼吸

1)内科・全般
  • Q1 どんな人が睡眠時無呼吸症になる?
  • Q2 日本人は睡眠時無呼吸症が多い?
  • Q3 いびきは体に悪い?
  • Q4 いびきと無呼吸の関係は?
  • Q5 横向きで寝るといびきや無呼吸は出ない?
  • Q6 睡眠時無呼吸症で生活習慣病になる?
  • Q7 睡眠時無呼吸症で死ぬことはある?
  • Q8 睡眠時無呼吸症でも眠気がなければ大丈夫?
  • Q9 睡眠時無呼吸症と認知症の関係は?
  • Q10 高齢者の睡眠時無呼吸症も治療する?
  • Q11 睡眠時無呼吸症を治療しないとどうなる?
  • Q12 CPAPはどれだけの時間使えばいい?
  • Q13 CPAP 治療を続けてもらうコツは?
  • Q14 歯科に紹介する際の注意点は?
  • Q15 CPAP・OA・手術,どれを選ぶ?
  • Q16 簡易検査と精密検査(PSG)の違いは?
  • Q17 PSG の波形をどのように見ればいい?
  • Q18 AHI,RDI,ODI の違いは何?
  • Q19 睡眠時無呼吸症の判定は簡易検査で十分か?
2)耳鼻咽喉科・口腔外科
  • Q20 鼻閉と無呼吸の関係は?
  • Q21 睡眠時無呼吸症で手術をすることはある?
  • Q22 鼻の手術で,いびきや無呼吸は治る?
  • Q23 喉のレーザー治療はどんなもの?
  • Q24 口蓋垂の手術はどんなものがある?
  • Q25 海外ではどんな手術治療をしている?
  • Q26 耳鼻科的な手術の適応を決める基準は?
  • Q27 口腔外科的な手術の適応を決める基準は?
  • Q28 軟口蓋の手術で,いびきは治る?
3)小児科
  • Q29 子どもも睡眠時無呼吸症になる?
  • Q30 アデノイドは取ったほうがよい?
4)歯科
  • Q31 歯科でいびき・無呼吸防止のマウスピース(OA)を作るためには?
  • Q32 重症の睡眠時無呼吸症でもマウスピース(OA)は効果ある?
  • Q33 マウスピース(OA)で完治する?
  • Q34 マウスピース(OA)の治療期間はどれくらい?
  • Q35 いびきのみでもマウスピース(OA)は作れる?
  • Q36 歯科でマウスピース(OA)を作っていびきが減れば,医科にいかなくていい?
  • Q37 マウスピース(OA)を使うと顎が痛い,という訴えにどう対応する?
  • Q38 マウスピース(OA)を使うと朝奥歯が浮いた感じになる,という訴えにどう対応する?
  • Q39 マウスピース(OA)で咬み合わせが変わった,という訴えにどう対応する?
  • Q 40 マウスピース(OA)装着後の注意点と掃除,手入れはどうするか?
  • Q 41 保険と保険外のマウスピース(OA)の違いは?
  • Q 42 歯科のマウスピース(OA)療法を保険適用にするには?
  • Q 43 医科からの依頼書や睡眠検査データに,歯科はどのように対処するか?

2 眠気

1)内科・全般
  • Q 44 内科系の病気で,昼間眠気が出ることはある?
2)精神科
  • Q 45 日中の眠気の原因は?
  • Q 46 眠気と精神疾患との関連はある?
  • Q 47 会議や授業中にも寝てしまうのは過眠症?
  • Q 48 日中の眠気への対処法は?
  • Q 49 過眠がある場合,運転免許の取得は可能?
  • Q 50 運動したらよく眠れるようになる?

第2章 専門機関への紹介の流れ

1 外来での検査結果の見方

2 医科から歯科への紹介の流れ

3 歯科から医科への紹介,照会の流れ

第3章 定義・病因・病態

1いびき・無呼吸

1)単純いびき症・閉塞性睡眠時無呼吸症
  • ① 閉塞性睡眠時無呼吸症の概念・定義・疫学
  • ② 病因・病態など
  • ③ 睡眠時無呼吸症特有の顎顔面形態
  • ④ 合併症発症のメカニズム
  • ⑤ 合併症(不整脈・突然死)
  • ⑥ 合併症(高血圧・心血管病変)
  • ⑦ 合併症(メタボリックシンドローム)
2)中枢性睡眠時無呼吸症

2 眠気

1)日中の眠気をきたす睡眠障害
2)睡眠関連呼吸障害

第4章 検査法

1 初診時チェックリスト

2 眠気スコア・アンケート

3 簡易検査・PSG

4 PSG(脳波検査)

5 反復睡眠潜時検査(MSLT)

第5章 診断・治療

1 睡眠時無呼吸症

1)単純いびき症・閉塞性睡眠時無呼吸症
  • ① 診断と治療(総論)
  • ② 生活指導
  • ③ 体位療法
  • ④ 持続陽圧呼吸(CPAP)療法
  • ⑤マウスピース(口腔内装置:OA)治療
  • ⑥ 手術(鼻腔,咽頭,喉頭)
  • ⑦ 手術(顎骨)
2)中枢性睡眠時無呼吸症の診断と治療

2 睡眠障害

1)過眠症の診断と治療
2)概日リズム睡眠覚醒障害の診断と治療

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