TKA・UKA 人工膝関節置換術パーフェクト〜人工膝関節全置換術・人工膝関節単顆置換術の基本とコツ
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TKA・UKA 人工膝関節置換術パーフェクト

人工膝関節全置換術・人工膝関節単顆置換術の基本とコツ

  • 松田秀一,岡崎 賢/編
  • 2021年05月25日発行
  • A4判
  • 335ページ
  • ISBN 978-4-7581-1897-2
  • 定価:15,400円(本体14,000円+税)
  • 在庫:あり
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Summary

  • UKAでは,ACL,PCLを温存して正常に近いkinematicsをめざす.
  • 大腿骨内側遠位および後顆部の骨切り厚,脛骨骨切りの後傾角度で靱帯の緊張度を調整する.靱帯実質や付着部の解離は行わない.
  • 脛骨を先に骨切りした後,脛骨の骨切り面を基準として大腿骨の遠位部と後方部の骨切り高位を決定する.…

松田秀一(京都大学医学部 整形外科学)

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豊富な写真や図とともにエキスパートのTKA・UKAの手技を流れで理解できる1冊.術中のコツや,術前・術後に注意すべき内容まで網羅的にフォロー.これから始める人にもステップアップしたい人にもオススメ.

目次

序【松田秀一】

執筆者一覧

略語一覧

第1章 TKA・UKAの手術までの準備

1 適応(TKAかUKAかHTOか)【岡崎 賢】
2 多関節OAに対する戦略【西谷江平,松田秀一】
3 術前の準備【西谷江平,松田秀一】
4 併存症への対応【西谷江平,松田秀一】
5 術前評価しておくべきもの【中村伸一郎,松田秀一】

第2章 これからTKAを始めるために

◆§1.術前

1 ICの実際【中村伸一郎,松田秀一】
2 インプラントの種類と構造(長所,短所,術後成績など)【栗山新一,松田秀一】
3 手術の目標:アライメント【松田秀一】
4 手術の目標:靱帯バランス【松田秀一】
5 術前計画およびその実施【松田秀一】
6 手術器具の正しい使い方【箕田行秀】

◆§2.各手術アプローチ

1 皮切【塚田幸行】
2 medial parapatellar approach, midvastus approach, trivector approach【中川 滋】
3 subvastus approach【伊藤匡史,岡崎 賢】
4 lateral parapatellar approach【中村卓司】
5 quadriceps snip, V-Y turn down, 脛骨粗面骨切り【岡崎 賢】

◆§3.手術手技の実際と注意点

1 後十字靱帯温存型TKA〜medial stabilizing technique〜【松田秀一】
2 後十字靱帯機能代償型TKA【箕田行秀】
3 Medial Pivot型TKA【佐藤 卓】
4 両十字靱帯機能代償型TKA【岡崎 賢】
5 両十字靱帯温存型TKA【乾  洋】
6 kinematically aligned−TKA【松本知之】
7 膝蓋骨の処置【松本知之】
8 セメントテクニック【中川 滋】
9 セメントレステクニック(注意点を中心に)【栗山新一,松田秀一】
10 特別な症例に対する注意点【中村卓司】
11 可動域向上の工夫【中根邦雄】
12 創閉鎖の工夫【西谷江平,松田秀一】

◆§4.トラブルシューティング(予防も含めて)

1 軟部組織バランス不良(ギャップ不足,不安定性,膝蓋骨トラッキング不良)【佐藤 卓】
2 軟部組織損傷(MCL,膝蓋腱など)【栗山新一,松田秀一】
3 術中骨折【伊藤匡史,岡崎 賢】
4 神経・血管損傷【中村伸一郎,松田秀一】

◆§5.難治症例の対処

1 屈曲拘縮【桑島海人,岡崎 賢】
2 高度内反変形膝【桑島海人,岡崎 賢】
3 外反変形膝【栗山新一,松田秀一】
4 高度不安定性への対処(PS型,condylar-constrained型,rotating-hinge型)【中村伸一郎,松田秀一】
5 骨欠損への対処【浜田大輔】

◆§6.コンピュータ支援手術

1 ナビゲーション【水内秀城】
2 patient specific instrumentation(PSI)【水内秀城】
3 ロボット支援手術【浜田大輔】

第3章 これからUKAを始めるために

◆§1.術前

1 ICの実際【伊藤淳哉,岡崎 賢】
2 UKAインプラントの種類と構造【伊藤匡史,岡崎 賢】
3 手術の目標(アライメントと靱帯バランス)と術前計画【岡崎 賢】

◆§2.手術手技の実際

1 内側UKA:mobile bearing型【岡崎 賢】
2 内側UKA:fixed bearing型【松田秀一】
3 外側UKA【平中崇文】
4 トラブルシューティング【平中崇文】

第4章 合併症対策・術後管理:より安全な手術を行うために

1 出血対策【塚田幸行】
2 周術期疼痛対策【塚田幸行】
3 感染予防(手術室,手術着,抗菌薬,など)【桑島海人,岡崎 賢】
4 深部静脈血栓症対策【伊藤淳哉,岡崎 賢】
5 腫脹,浮腫予防【伊藤淳哉,岡崎 賢】
6 超高齢者への配慮【伊藤淳哉,岡崎 賢】
7 術後リハビリテーション【中根邦雄】
8 術後マネジメント(生活指導・スポーツ)【谷口浩人,岡崎 賢】
9 術後晩期疼痛対策【桑島海人,岡崎 賢】

索引

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