キーワードでわかる臨床栄養
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キーワードでわかる臨床栄養

  • 大熊利忠,金谷節子/編
  • 2007年06月29日発行
  • B5判
  • 320ページ
  • ISBN 978-4-7581-0626-9
  • 定価:3,200円+税
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栄養素の代謝から経腸栄養・経静脈栄養の実践エビデンスまで,栄養管理の臨床実践に必須の知識が,重要キーワードの詳細解説と豊富な図表でしっかり身に付く!NST・栄養管理に携わるすべてのスタッフにおすすめ!

目次

第1章 栄養不良とその結果

1.栄養不良の定義【高松英夫】
  • 栄養不足の指標
  • マラスムス
  • 栄養不足の発症機序
  • 栄養不足と免疫
  • クワシオルコル
  • 栄養不足と脳の発育
2.栄養不良とその結果 【曽田益弘】
  • 栄養不良患者の頻度
  • 栄養不良と在院日数
  • 栄養不良の影響
  • 栄養不良と医療費
  • 栄養不良と合併症 ・ 死亡率
3.栄養療法の目的と効果 【曽田益弘】
  • 栄養療法の効果
  • 栄養サポートチーム (NST)
  • 栄養療法計画
  • 栄養療法の経済的効果
4.栄養障害のスクリーニングとアセスメント 【岩佐正人】
5.栄養スクリーニング 【岩佐正人】
  • 主観的包括的アセスメント(SGA)
  • BMI
  • 身長
  • MUST
  • 体重
  • MNAR
6.栄養アセスメント 【早川麻理子】
  • 栄養歴
  • 窒素バランスと窒素平衡
  • 身体計測
  • 免疫能の指標
  • 生化学検査
  • 予後栄養指数(PNI)
  • 血清タンパク質
  • 総エネルギー消費量(TEE)

第2章 侵襲に対する生体反応

1.古典的な生体反応の推移の分類【長谷部正晴】
  • 侵襲
  • 神経内分泌相関
  • 創傷治癒
  • タンパク異化
2.侵襲に対するサイトカインと内分泌反応 【深柄和彦】
  • TNF-α
  • HMGB-1
  • IL-1
  • コルチゾール
  • IL-6
  • アドレナリン・ノルアドレナリン
  • 炎症性サイトカイン
  • 成長ホルモン
  • IL-4
  • インスリン
  • IL-10
3.飢餓と侵襲に対する生体反応の違い【深柄和彦】
  • 腹腔内白血球
  • 腸管虚血再灌流

第3章 栄養素とその代謝

1.各栄養素の消化・吸収部位と動態 【田平洋一】
  • 糖質の消化吸収
  • ビタミンの吸収
  • タンパク質の消化吸収
  • ミネラルの吸収
  • 脂肪の消化吸収
2.糖質代謝 【宇佐美 眞,三好真琴】
  • 嫌気的解糖
  • クエン酸回路
  • 好気的解糖
  • 糖新生
3.タンパク質代謝 【宇佐美 眞,三好真琴】
  • アミノ酸
  • 分岐鎖アミノ酸(BCAA)
  • ペプチド
  • 尿素回路
  • タンパク質の高次構造
4.脂質代謝 【入山圭二】
  • 脂質
  • 必須脂肪酸
  • 飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸
  • β酸化
  • n-6系多価不飽和脂肪酸
  • カルニチン
  • n-3系多価不飽和脂肪酸
  • エイコサノイド
  • 中鎖脂肪酸(MCFA)
5.電解質 【田中芳明】
  • ナトリウム(Na)
  • カルシウム(Ca)
  • カリウム(K)
  • マグネシウム(Mg)
  • クロール(塩素,Cl)
  • リン(P)
6.微量元素 【田中芳明 】
  • 鉄(Fe)
  • クロム(Cr)
  • 亜鉛(Zn)
  • マンガン(Mn)
  • 銅(Cu)
  • モリブデン(Mo)
  • セレン(Se)
7.ビタミン 【田中芳明】
  • ビタミンB1
  • ビオチン
  • ビタミンB2
  • 葉酸
  • ビタミンB6
  • ビタミンA
  • ビタミンB12
  • ビタミンD
  • ビタミンC
  • ビタミンE
  • ナイアシン
  • ビタミンK
  • パントテン酸
8.食物繊維 【田中芳明】
  • 不溶性食物繊維
  • 水溶性食物繊維

第4章 各栄養素の必要量と投与量

1.日本人の食事摂取基準(2005年度版)【宮澤 靖】
2. エネルギー投与量の算出方法 【宮澤 靖】
  • エネルギー消費量(EE)
  • 簡便的な投与量の計算式
  • Harris-Benedictの式
  • エネルギー基質の燃焼比率
  • 急性期のエネルギー投与
  • 栄養素の投与エネルギー比率

第5章 栄養と免疫、および生体防御機構

1.免疫とは 【南野昌信】
  • 貪食細胞
  • 抗原提示細胞
  • NK細胞
  • 抗体
  • 補体
  • T細胞
2.消化管と免疫 【南野昌信】
  • 腸管関連リンパ組織(GALT)
  • クリプトパッチ(CP)
  • 孤立リンパ小節 (ILF)
  • 粘膜免疫循環帰巣経路(CMIS)
  • 腸管上皮細胞間リンパ球 (IELs)
  • 栄養不良と免疫機能低下
  • 粘膜固有層リンパ球(LPLs)

第6章 経腸栄養法

1. 経腸栄養法の適応と投与方法 【大熊利忠】
  • 生体防御機能
  • 半消化態栄養剤(LRD)一般処方群
  • グルタミン(Gln)
  • 特殊処方の栄養剤
  • DAO
  • 成分栄養剤
  • 二糖類分解酵素
  • クローズド・システム
  • 分泌型免疫グロブリンA(s-IgA)
  • 経鼻栄養チューブ
  • ストレスホルモン
  • 経腸栄養専用注入ポンプ
  • 筋タンパクの崩壊
  • トライツ靭帯
  • 胃瘻,空腸瘻
  • 空腸瘻専用栄養チューブ
  • 幽門後ルート
  • needle catheter jejunostomy
  • 経腸栄養剤
2.早期経腸栄養法 【大熊利忠】
  • 除脂肪体重
  • GFO
  • 安静時エネルギー消費量(REE)
3.Immunonutrition 【田平洋一】
  • 条件つき必須アミノ酸
  • n-3系脂肪酸とimmunonutrition
  • アルギニンとimmunonutrition
  • 核酸(DNA,RNA)とimmunonutrition
  • グルタミンとimmunonutrition
4.PEG(経皮内視鏡的胃瘻造設術)【小川滋彦】
  • プル・プッシュ法
  • バルーン型
  • イントロデューサー法
  • PEGの合併症
  • バンパー型
5.経腸栄養法の合併症 【大熊利忠 】
  • 誤嚥性肺炎
  • 10%食用酢による閉塞防止
  • 下部食道括約筋(LES)
  • 下痢
  • 経鼻栄養チューブ先端の位置
  • 栄養剤の細菌汚染
  • 口腔ケア
  • Clostridium difficile
  • 胃アトニーおよび胃運動機能不全
  • Refeeding Syndrome
  • エリスロマイシン
6.プロバイオティクスとプレバイオティクス 【牛田一成】
  • 発酵乳
  • プロバイオティクス
  • 短鎖脂肪酸(SCFA)
  • プレバイオティクス
  • 善玉菌
  • 食物繊維の発酵

第7章 経静脈栄養法

1.経静脈栄養法の適応 【井上善文】
  • 中心静脈カテーテル(CVC)
  • 血栓性静脈炎
  • 中心静脈栄養法の呼称
  • 末梢静脈栄養法における感染予防対策
  • 末梢静脈栄養法(PPN)
2.中心静脈カテーテル 【井上善文】
  • 中心静脈カテーテルの呼称
  • 中心静脈カテーテルの挿入方法
  • Broviacカテーテル・Hickmanカテーテル
  • 中心静脈カテーテル挿入時の高度バリアプレコーション
  • 完全皮下埋め込み式カテーテル(ポート)
  • CVCラインの管理
  • ピック(PICC)
3.静脈注射用脂肪乳剤の投与上の注意 【入山圭二】
  • 人工脂肪粒子
  • リポタンパクリパーゼ(LPL)
  • 人工脂肪粒子の加水分解
  • アポリポタンパク
  • カイロミクロン(CM)
  • 人工脂肪粒子のリポタンパク化
  • リポタンパク
  • 脂肪乳剤投与速度の上限
4.経静脈栄養法の合併症と対策 【櫻井洋一】
  • カテーテルに起因する合併症
  • 代謝性合併症
  • カテーテル関連血流感染(CRBSI)
  • 消化器合併症
  • 機械的合併症

第8章 各疾患の栄養管理

1.周術期の栄養管理 【福島亮治】
  • 食道切除患者の栄養管理
  • 術後の早期経腸栄養
  • 膵頭十二指腸切除患者の栄養管理
2.急性膵炎 【大島 拓,織田成人,貞廣智仁,仲村将高,安部隆三,瀬戸口大典】
  • 重症急性膵炎(SAP)
  • 選択的消化管除菌法(SDD)
  • バクテリアルトランスロケーション(BT)
3.多発外傷 【海塚安郎 】
  • 強化インスリン療法
  • 急性期外傷(重症)患者栄養管理・施設プロトコール
  • 幽門後チューブ留置栄養法
4.重症熱傷 【海塚安郎 】
  • 熱傷深度
  • 重症患者における腸管管理
  • 熱傷面積
  • 重症熱傷患者の早期経腸栄養
  • 熱傷重症度
5.短腸症候群 【小山 諭,畠山勝義】
  • 高炭水化物・低脂肪食
  • 短腸症候群と短鎖/中鎖脂肪酸
  • シュウ酸結石
  • 短腸症候群と微量栄養素
  • 短腸症候群と可溶性食物繊維
6.脳卒中 【橋本洋一郎,米村公伸,佐藤悦子】
  • 脳卒中専門病棟
  • 嚥下性肺疾患
  • 脳卒中クリニカルパス
  • GFO療法
  • ワルファリン
  • 脳梗塞患者の口腔ケア(口腔内清掃)
7.腎不全(急性,慢性)【秋山和宏】
  • 必須アミノ酸輸液
  • アンモニアの尿素化
  • 必須アミノ酸輸液と高アンモニア血症
  • 必須アミノ酸輸液とアルギニン
8.メタボリックシンドローム 【武田英二,深谷牧子,澤田直樹】
  • 肥満
  • 動脈硬化症
  • 高血糖(耐糖能異常)
9.炎症性腸疾患 【福田能啓】
  • 体重減少
  • 下痢によるマグネシウム・カリウム低下
  • 血清アルブミン,プレアルブミン
  • 乳糖投与の禁止
  • ビタミン,ミネラル
  • 食事中シュウ酸
  • 鉄欠乏とフェリチン
  • 必須脂肪酸欠乏症
  • 亜鉛,セレン
10.肝疾患 【遠藤龍人,加藤章信,鈴木一幸】
  • 鉄制限食療法
  • 就寝前軽食摂取療法(LES)
  • 分岐鎖アミノ酸療法
  • 蛋白不耐症

第9章 高齢者の栄養管理

1.高齢者の包括的栄養管理 【川西秀徳】
  • 高齢者の栄養スクリーニング
  • 血清アルブミンと高齢者
  • 高齢者パーソナル栄養アセスメント
2.アンチエイジング医療から見た栄養ケアと抗酸化ストレス 【川西秀徳】
  • テイラーメイド・ホリスティック・アンチエイジングプログラム
  • 生体の酸化ストレスに対する防御機構
  • 野菜,果物の抗酸化能
  • 酸化ストレス
  • 酸化ストレスの測定
3.褥瘡 【岡田晋吾】
  • 褥瘡治療に必要な栄養素
  • 褥瘡とアルブミン
  • 褥瘡と亜鉛
  • 褥瘡対策におけるチーム医療
4.呼吸不全と慢性閉塞性肺疾患(COPD)【吉川雅則 ,木村 弘】
  • 呼吸不全
  • COPDにおける代謝亢進
  • 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
  • COPDの全身性炎症
  • COPDの全身への影響

第10章 食事・調理の科学

1.摂食・嚥下障害【金谷節子】
  • 栄養の経済効果
  • 嚥下評価
  • 高齢者と肺炎
  • フードテスト
  • 嚥下メカニズム
  • 嚥下食(嚥下障害食)
2.食事の形態【金谷節子】
  • 嚥下食ピラミッド
  • 嚥下寿司
  • 嚥下食食事基準
  • 嚥下物性
3.特別(治療)食【金谷節子】
  • 食事の種類
  • 主成分栄養管理
4.栄養補助食品【金谷節子】
  • 微量栄養素の投与
  • ORAC(オラック)食
  • 緑茶カテキン
  • 嚥下食用増粘剤(とろみ調製材)
5.アンチオキシダントクッキングと真空調理,クックチル,クックフリーズ【金谷節子】
  • 調理法の種類
  • 加熱温度と時間(T-T管理)
  • 真空調理
  • HACCPによる調理工程管理
索引

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