腫瘍微小環境のように抗原が除去されず慢性的なT細胞受容体刺激が持続することで，T細胞が機能不全状態になることを疲弊とよぶ．疲弊CD8陽性T細胞は，増殖・サイトカイン産生能を有し可逆的な疲弊状態である前駆疲弊（progenitor exhaustion）の状態のものと，サイトカイン産生能が制限され増殖・自己複製能が低下した終末分化疲弊（terminal differentiated exhaustion）の状態にあるものが存在する．（実験医学増刊4415より）

がんの自然史

正常組織の変異から発がん、治療抵抗性獲得までの進化の全貌

垣内伸之，小川誠司／編