3頭酵素欠損症

3頭酵素は,ミトコンドリアの長鎖脂肪酸β-酸化スパイラルの第2の酵素enoyl-CoA hydratase,第3の3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase,第4の3-ketoacyl-CoA thiolaseの3つの機能をもったタンパク質である.2つのサブユニットαとβのそれぞれ4サブユニットからなる八量体であり,αサブユニットに前2酵素活性が,βサブユニットにチオラーゼ活性があり,常染色体劣性遺伝の疾患である.新生児発症重症型は,生後1週以内に発症し,ケトン性低血糖,筋緊張低下などで発症し,呼吸障害,哺乳不良,心筋症を合併して死亡することが多い.乳児発症型は,感染や飢餓に伴い意識障害,痙攣,筋緊張低下,呼吸困難などで発症し低ケトン性低血糖症,高アンモニア血症,高乳酸血症,肝機能障害などをきたす.ミオパチー型では,運動後,飢餓後に筋痛,筋力低下,ミオグロビン尿,高CK血症を反復する.

実験医学 2012年9月号 Vol.30 No.14

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