レジデントノート 2023年5月号 Vol.25 No.3
医師の書類作成 はじめの一歩
診療情報提供書、診断書から院内の記録まで、効率的な“伝わる書類”の書きかた
- 2023年04月10日発行
- B5判
- 146ページ
- ISBN 978-4-7581-1697-8
- 定価：2,530円（本体2,300円＋税）
- 在庫：あり
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特集にあたって（一部抜粋）
私は医師としての「はじめの一歩」である初期臨床研修を大学病院で研修したから特にかもしれませんが，研修医になったばかりの4月か5月の頃から「医師という職業は文筆業なのではないか」と感じていました．例えば，病棟に患者さんが入院するとなれば，入院診療計画書や入院時サマリを記載し，毎日イベントがあるたびに電子カルテへの記録を行い，病状説明や実施した手技・手術などもそれぞれすべて記録に残して，退院時には診療情報提供書や退院時要約を作成して，学会や論文での症例報告の際にもまた作文を行う…．…
大塚勇輝（岡山大学病院 総合内科・総合診療科 助教）
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的確でわかりやすい書類の作成は医師の必須スキル！作成する機会の多い文書の基本的な書き方をはじめ，目的ごとの情報のまとめ方，時間短縮のコツなど一生役立つノウハウが学べます．今すぐ参考にできる実例も満載！
目次
特集
医師の書類作成 はじめの一歩〜診療情報提供書、診断書から院内の記録まで、効率的な“伝わる書類”の書きかた
編集／大塚勇輝，大塚文男（岡山大学病院 総合内科・総合診療科）
コラム
連載
実践！ 画像診断Q&A―このサインを見落とすな
臨床検査専門医がコッソリ教える…検査のTips！
考える心電図 〜波形と症状，検査所見から診断・病態を読み解く
内科病棟診療のためのPractice-Changing Evidence いつもの診療をアップデート
よく使う日常治療薬の正しい使い方
こんなにも面白い医学の世界 からだのトリビア教えます
Step Beyond Resident
対岸の火事、他山の石
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- 【本書名】レジデントノート：医師の書類作成 はじめの一歩〜診療情報提供書、診断書から院内の記録まで、効率的な“伝わる書類”の書きかた
- 【出版社名】羊土社
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