① 13時30分…看護師の測定したバイタルサインを確認．血圧120/50 mmHg，脈拍数100回/分，体温38.0℃，SpO₂ 97％（room air）とのこと．

② 13時50分…研修医接触時，患者さんは車椅子上でJCS1．顔面蒼白・冷汗あり・苦悶様．橈骨動脈はかろうじて触知．すぐにベッドに横にしバイタルサイン再測定，血圧80/50 mmHg，脈拍数120回/分，SpO₂ 97％（room air）．下肢挙上しつつ末梢ルート確保の準備を指示．

③ 14時00分…ルート確保終了，補液を全開で投与しつつ診察を開始．下腹部の全体的な痛みを訴える．腹部は板状硬・筋性防御あり．最終排便は3日前，便秘気味とのこと．

④ 14時20分…急速輸液後血圧120/60 mmHg，脈拍数90回/分となったため腹部CTを施行，腹腔内にfree airを認め，ダグラス窩に液体貯留を認めた．その他血管・臓器とも見える範囲で有意な所見はなし．以上より消化管穿孔・ショック状態（現在改善傾向）と判断．

⑤ 14時30分…患者さん・家族へ診断を伝え，緊急手術の説明を行った．