画像診断Q&A

レジデントノート 2012年11月号掲載
【問題】やせた高齢女性に多いといわれている急性腹症です

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症例

症 例
:80歳代 女性
主 訴
:腹痛
病 歴
:前日より心窩部痛があったが,次第に右側腹部痛が増強し,発熱も出現した.既往歴に特記すべきことなし
入院時所見
:身長156cm,体重43kgのやせ形.老人性亀背高度.右季肋部~右側腹部に圧痛あり,筋性防御あり
検査所見
:WBC 12,200 (好中球89.6%) /μL,CRP 3.45 mg/dL,T-bil 1.6 mg/dL,AST 19 IU/L,ALT 7 IU/L

Question

  1. やせた高齢女性に多いといわれている急性腹症です.腹部造影CTを呈示します(図1~3).腫大した胆嚢が認められますが,診断は? 胆嚢壁の性状,造影効果に注目してください.

プロフィール

松岡 陽治郎(Yohjiro Matsuoka)
国立病院機構長崎医療センター 放射線科
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