画像診断Q&A

レジデントノート 2016年10月号掲載
3カ月前から続く咳嗽を主訴に来院した 30歳代女性

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症例

症例
:30歳代女性.生来健康.2年前から日本在住の中国人女性.来院3カ月前頃から時折黄色痰を伴う咳嗽が出現したため当院受診した.引越しなどの環境変化はここ2年以内にはなし.他国への旅行なし.発熱,胸痛なし.
検査所見
:WBC 15,100 /μL(stab 1.0%,seg 39%,eo 48%,ba 0%,mo 2.0%,lym 10%),CRP 1.2 mg/dL.
喫煙歴
:なし.
身体所見
:胸部聴診上,両側下肺で呼吸音低下.皮疹や手足の痺れなどはなし.

Question

  1. Q1. 画像所見,検査所見から何が考えられるか(図1)?
  2. Q2. 必要な病歴聴取の追加事項は?
  3. Q3. 次に必要な検査は?

プロフィール

北村淳史(Atsushi Kitamura)
聖路加国際病院 呼吸器内科
山口哲生(Tetsuo Yamaguchi)
新宿海上ビル診療所
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