レジデントノート 2017年3月号掲載
咳嗽，呼吸困難を主訴に受診した40歳代女性
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- 症例
- ：40歳代女性
- 既往歴
- ：不安神経症，甲状腺機能低下症
- 生活歴
- ：喫煙；なし 飲酒；なし
- 現病歴
- ：2カ月前より咳嗽，呼吸困難などを自覚し，近医を受診．感冒薬を処方されたが，症状の改善が得られず，中等量のステロイドを処方され，軽度の改善が得られていた．しかし，再び症状の増悪を訴え，当院を受診した．
- 検査所見
- ：WBC 14,580 /μL（Lym 6.7％，Eo 0.4％，Neu 89.4％），Hb 11.3 g/dL，Plt 46.4万/μL，Alb 2.9 g/dL，AST 12 IU/L，ALT 7 IU/L，LDH 203 IU/L，BUN 14 mg/dL，Cr 0.6 mg/dL，CRP 16.1 mg/dL
- Q1 ：胸部単純X線写真（図1）の所見は？
- Q2 ：鑑別として何を考え，どのような検査を行うべきか？
プロフィール
江本範子（Noriko Emoto）
東京山手メディカルセンター 呼吸器内科
徳田 均（Hitoshi Tokuda）
東京山手メディカルセンター 呼吸器内科
