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画像診断Q&A

レジデントノート 2017年3月号掲載
咳嗽，呼吸困難を主訴に受診した40歳代女性

症例

症例
：40歳代女性
既往歴
：不安神経症，甲状腺機能低下症
生活歴
：喫煙；なし　飲酒；なし
現病歴
：2カ月前より咳嗽，呼吸困難などを自覚し，近医を受診．感冒薬を処方されたが，症状の改善が得られず，中等量のステロイドを処方され，軽度の改善が得られていた．しかし，再び症状の増悪を訴え，当院を受診した．
検査所見
：WBC 14,580 /μL（Lym 6.7％，Eo 0.4％，Neu 89.4％），Hb 11.3 g/dL，Plt 46.4万/μL，Alb 2.9 g/dL，AST 12 IU/L，ALT 7 IU/L，LDH 203 IU/L，BUN 14 mg/dL，Cr 0.6 mg/dL，CRP 16.1 mg/dL

Question

  1. Q1 ：胸部単純X線写真（図1）の所見は？
  2. Q2 ：鑑別として何を考え，どのような検査を行うべきか？
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