画像診断Q&A

レジデントノート 2018年8月号掲載
交通外傷で搬送された20歳代女性

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症例

症例
:20歳代女性.
現病歴
:軽乗用車に乗車中,対向車と正面衝突.シートベルト着用あり.乗っていた軽乗用車は大破した.
身体所見
:意識レベルはJCS 20,血圧 120/70 mmHg,脈拍数 100 /分,SpO2 97% (room air).右下腹部に熱感を伴う痛みを認めるが,筋性防御を認めなかった.FASTは陰性であった.
血液検査
:Ht 41.1%,Hb 14.3 g/dL,WBC 27,900 /μL,PLT 36.8万/μL,CK 283 IU/L,CRP 0.22 mg/dL.

Question

  1. Q1 :画像(図1〜3)から読みとれる外傷性変化は何でしょう?
  2. Q2 :これらの外傷性変化の原因は何でしょう?
  3. Q3 :今後どのようなことに注意して経過観察すればよいでしょうか?

プロフィール

井上明星 (Akitoshi Inoue)
東近江総合医療センター 放射線科
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