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- 健診で異常を指摘された80歳代男性
図1 胸部単純X線正面像

- 症例
- :80歳代男性.
- 主訴
- :胸部異常影.
- 既往歴
- :高血圧,白内障.
- 職業
- :建築設計.
- 喫煙
- :なし.
- 飲酒
- :機会飲酒.
- アレルギー歴
- :なし.
- 家族歴
- :特記すべきことなし.
- 現病歴
- :住民健診で胸部単純X 線写真の異常を指摘され紹介受診.自覚症状はない.
- 身体所見
- :身長160cm,体重54kg,体温35.8 ℃,血圧160/63 mmHg,脈拍94回/ 分,呼吸数18回/
分,意識清明.頸静脈拡張なし.胸部;ラ音なし,心雑音なし.腹部;肝・腎・脾触知せず,表在リンパ節触れず.浮腫なし.
- 神経学的所見
- :特に異常を認めず.
- 検査所見
- :WBC 8,300/μL,Hb 12.8 g/dL,Plt 34.3 万/μL,AST 28 IU/L,ALT 33 IU/L,LDH192 IU/L,UN 20 mg/dL,Cr 0.6 mg/dL,CRP 0.3 mg/dL.

- Q1:胸部単純X 線写真(図1)の所見は?
- Q2:診断のためにさらに必要な事項は?
プロフィール
大河内康実(Yasumi Okochi)
JCHO 東京山手メディカルセンター 呼吸器内科
徳田 均(Hitoshi Tokuda)
JCHO 東京山手メディカルセンター 呼吸器内科