実践！画像診断Q&A

図1　来院時胸部単純X 線写真（臥位）

症例: ：50歳代女性．
既往歴: ：高血圧症．
職業: ：飲食店勤務．
喫煙: ：5本/日，20歳から現在まで．
飲酒歴: ：焼酎5〜6杯/日．
家族歴: ：父が肝臓がん．
アレルギー: ：なし．
現病歴: ：2日前から右背部痛を自覚していた．徐々に疼痛が増悪し，呼吸困難も出現したため救急要請し受診となった．
身体所見: ：意識清明，体温38.0℃，血圧172/100 mmHg，呼吸回数24回/分，脈拍数 120回/分・整，SpO₂ 92％（室内気），胸部聴診上呼吸音は右で減弱．
血液検査: ：白血球12,920/µL（Neu 85.8％，Lym 8.8％，Mono 5.2％，Eos 0％），Hb 12.3 g/dL，Ht 38％，血小板19.9万/µL．AST 207 U/L，ALT 118 U/L，LDH 607 U/L，Alb 5.0 g/dL，BUN 11.5 mg/dL，Cr 0.48 mg/dL，CRP 6.57 mg/dL．