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画像診断Q&A

レジデントノート 2025年5月号掲載
膵頭部腫瘍を指摘された60歳代男性

症例

60歳代男性．腫瘍マーカーCA19-9高値の原因精査のため行われた腹部エコーにて，膵頭部腫瘍を指摘された．精査のため造影CTが撮影された．
身体所見
：バイタルサインは正常範囲内．腹部に圧痛なし．腫瘤を触知せず．
血液検査データ
：WBC 6,700 /μL（好中球42.8％，リンパ球45.6％，好酸球4.0％），Hb 13.2 g/dL，PLT 21.3万/μL，TP 7.9 g/dL，Alb 4.0 g/dL，AST 16 IU/L，ALT 26 IU/L，LD 141 U/L，AMY 111 IU/L，BUN 16 mg/dL，Cr 0.73 mg/dL，HbA1c 12.2％，CA19-9 69 IU/mL
既往歴
：2型糖尿病，十二指腸潰瘍，腰椎椎間板ヘルニア．

Question

  1. Q1：腹部CT（造影CT早期相，図1）の画像所見は？
  2. Q2：診断は？
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