画像診断Q&A

レジデントノート 2025年7月号掲載
腹痛により受診した80歳代男性

症例

80歳代男性.10日前より排便がなく,腹痛が出現したため近医を受診したところ,腸閉塞が疑われ,当院に紹介となった.図2は受診3カ月前に消化管出血の精査のため行われたCT.
心拍数83回/分,血圧140/75 mmHg,体温36.8℃.

血液検査データ:
RBC 260万/μL,WBC 10,330/μL,Hb 8.6 g/dL,eGFR 39.4 mL/min/1.73 m2,CRP 8.52 mg/dL.

Question

  1. Q1:非造影CT(図1)での異常所見は何か?
  2. Q2:鑑別診断は?
  3. Q3:次に行うべき検査は?

図1 受診時の非造影CT(水平断)

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プロフィール

永野冬樹(Fuyuki Nagano)
京都岡本記念病院 放射線科
井上明星(Akitoshi Inoue)
滋賀医科大学 放射線科
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