レジデントノート 2019年10月号 Vol.21 No.10

救急でのエラー なぜ起きる?どう防ぐ?

思い込み、行きちがい、ストレスなど研修医がよく出合うシチュエーションを認識しよう

  • 坂本 壮/編
  • 2019年09月10日発行
  • B5判
  • 156ページ
  • ISBN 978-4-7581-1632-9
  • 定価:2,000円+税
  • 在庫:あり
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特集にあたって(一部抜粋)

皆さん,救急外来(ER)で見逃しなどのエラーを起こしたことはありますか?「 はい!」と威勢よく返事をすることはなかなかできないでしょうが,必ずといっていいほど,誰もが経験していると思います.もしも,「ありません」と自信をもって言える人がいたとしたら,それは残念ながら自覚していないだけでしょう.実は皆さんが診た翌日に,ほかの病院で異なる診断をつけられているということは,決して珍しくない話です.

では,なぜエラーをしてしまうのでしょうか.その要因は多岐にわたります.先人がいくつかの報告をしていますが,私なりに考えるERでエラーを起こさないために大切な5つのことを本稿では述べておきます.

坂本 壮(総合病院国保旭中央病院 救急救命科)

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救急で起こるエラーの要因は,知識不足だけとは限らない!アンカーリングのような認知バイアスやコミュニケーションのミス,寝不足・疲労など,よくある落とし穴とそれを回避するための考え方を,症例ベースで解説!

目次

特集

救急でのエラーなぜ起きる?どう防ぐ?〜思い込み、行きちがい、ストレスなど研修医がよく出合うシチュエーションを認識しよう
編集/坂本 壮(総合病院国保旭中央病院 救急救命科)
特集にあたって 〜ERでのエラーの話をしよう!【坂本 壮】
状況要因
コミュニケーションエラーを防ぐ救急外来の環境をつくるには…?【安藤裕貴】
睡眠不足のときに診察した腹痛の患者さんが…【原田 拓】
こんな困った患者さん,もう診たくない!?【武部弘太郎】
情報収集要因
真夏日のある日,発熱で来院した患者さんが熱中症だと思ったら…【鈴木 諭】
検査結果を適切に解釈するには…?【髙場章宏】
くも膜下出血を疑ったのに…【近藤敬太,寺澤佳洋】
情報統合要因
よくある疾患だと思ったら…【鈴木智晴】
初期研修も終えて,自信をもって診断したのに…【坂口公太,和足孝之】
コラム 【坂本 壮】
アンガーマネジメント①:具体的な表現を心がけよう!
アンガーマネジメント②:怒りは第二次感情であることを認識し,自己予防策の確立を!
アンガーマネジメント③:医療以外の知識を身につけ,相手の立場を理解しよう!
anchoring bias/availability bias
confirmation bias
overconfidence bias
base rate neglect
visceral bias/hassle bias

連載

実践! 画像診断Q&A―このサインを見落とすな
腹痛と嘔吐で受診した40歳代女性【山内哲司】
胸部異常影で来院した50歳代女性【芳賀高浩,山口哲生】
臨床検査専門医がコッソリ教える…検査のTips!
第31回 細胞表面マーカー検査の見方&考え方 基本編【増田亜希子】
みんなで解決! 病棟のギモン
第43回 血球減少のワークアップ【山口健太郎】
よく使う日常治療薬の正しい使い方
潰瘍性大腸炎治療薬の正しい使い方【中森義典,国崎玲子,木村英明】
こんなにも面白い医学の世界 からだのトリビア教えます
第61回 満月の夜は犬に噛まれやすいのか?【中尾篤典】
Step Beyond Resident
第191回 頭が痛ってぇな,くそぉ! Part3 〜SAH疑いでCT陰性後のアプローチ【林 寛之】
対岸の火事、他山の石
第217回 脳神経外科医が総合診療をやってみた【中島 伸】

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  • 【本書名】レジデントノート:救急でのエラー なぜ起きる?どう防ぐ?〜思い込み、行きちがい、ストレスなど研修医がよく出合うシチュエーションを認識しよう
  • 【出版社名】羊土社

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第2地帯(オセアニア、中近東、北米、中米) +2000円
第2地帯(ヨーロッパ) +2200円
第3地帯(アフリカ、南米) +2400円

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