レジデントノート 2010年7月号 Vol.12 No.5

処方に悩む症例での薬の使い方

妊婦,腎障害から多剤服用まで

  • 金城紀与史/編
  • 2010年06月10日発行
  • B5判
  • 164ページ
  • ISBN 978-4-7581-0500-2
  • 定価:2,000円+税
  • 在庫:なし
    PDF版:あり
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序文  (一部抜粋)

 めまぐるしく新薬が登場し,次々に臨床試験の結果が発表される情報の洪水の時代だが,少し醒めた目で世の中の動向をみる必要もあるだろう.前述のステロイドの例でも4年間で診療ガイドラインが変更になったわけであるし,最初の臨床試験の結果が追試で示されないことも数多い.期待されて登場した新薬に予期せぬ副作用が続出することもある.やや時代遅れとなるかもしれないが,数年経ても動揺しないエビデンスを吟味して日常診療に取り入れていく慎重な態度も必要だろう.
 今回の特集ではこうした「最新」の情報ではなく,いつの時代でも当てはまるような基本的な薬の使い方をおさえるような記事が並んでいる.特に今回は,副作用のリスクが一般の成人患者と異なるため処方の際には特に注意が必要な妊婦・授乳婦,腎不全や肝不全患者,高齢者,小児への薬の使い方の実際,さらに,慢性疾患を複数抱えていて多剤処方が不可避な状況の患者での相互作用のリスクとその対応について解説した.
 処方箋を書くだけでは不完全だ.きちんと飲んでもらえるような工夫や説明,薬剤師との協力が不可欠だ.それから,必要のないのに薬を欲しがる患者や,服薬した方がよいのに薬を嫌がる患者など日常でよくお目にかかるのではないだろうか.薬を出す勇気と,出さない勇気をうまく使い分けられるようになりたいものだ.本特集がその一助となれば幸いである.

※本書の正誤表はこちらをご参照下さい.

妊婦,高齢者,腎・肝機能障害など,誰もが処方に悩む注意すべき患者さんへの薬の使い方を解説.考え方や実際の処方も紹介しているから,理解しやすく,実践的!薬物有害事象を起こさないために必読の1冊です.

目次

特集

処方に悩む症例での
薬の使い方
妊婦,腎障害から多剤服用まで

編集/金城紀与史(沖縄県立中部病院総合内科)
特集にあたって【金城紀与史】
1. 妊婦・授乳婦への処方
考え方・注意点と知っておくべき処方例【山田和美/宮田靖志】
2. 高齢者への処方時の考え方
注意点と知っておくべき処方例【本田美和子】
3. 小児の特性を理解した薬の適正処方
小児のかぜ診療における病態の把握と処方時のピットフォール【岩元二郎】
4. 腎機能障害のある患者さんへの処方
考え方・注意点と知っておくべき処方例【赤井靖宏】
5. 肝機能障害のある患者さんへの処方
考え方・注意点と知っておくべき処方例【山田雅晶/吉岡哲也】
6. 注意すべき薬物相互作用【山口 崇】
7. 多剤服用の問題【森 寛行/平岡栄治】

連載

実践!画像診断Q&A-このサインを見落とすな

C型肝硬変および糖尿病にて加療中にタール便がみられた73歳男性【西田典史】
夏季に約1カ月の咳嗽と呼吸困難で受診した68歳女性【笠井昭吾/徳田 均】

なるほどわかった! 日常診療のズバリ基本講座 Part 2

第32回 骨折の診かた 2.各論
見逃しやすい骨折の転機と鑑別のポイント【斉藤 究】

研修医の症例プレゼンテーションをチェック!

【最終回】第4回 正に真珠のように輝く格言【水野 篤/山口典宏】

スナップ診断で切り抜ける!救急外来

第4回 頭痛【中山明子/齊藤裕之】

よく使う日常治療薬の正しい使い方

抗不整脈薬の正しい使い方
-上室性不整脈を中心に【岩佐 篤】

関節リウマチのベーシック治療〜まず知っておきたい基本

第4回 症例から学ぶ DMARD併用療法の方法と対象について【中園 清】

Step Beyond Resident

第96回 甘いのはお好き? Part1
-死んでも見逃すな低血糖!-【林 寛之】

<エッセイ> 対岸の火事、他山の石

第106回 あと1歩の踏み込み【中島 伸】

私の体験談,失敗談

他流派の先生たちと友人になり,自分自身の日常診療を見直す【米虫 敦】
経管栄養剤の成分にご用心【鈴木広道】

特別掲載レポート

医師として離島で働くということ

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  • 【本書名】レジデントノート:処方に悩む症例での薬の使い方〜妊婦,腎障害から多剤服用まで
  • 【出版社名】羊土社

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