レジデントノート 2014年5月号 Vol.16 No.3

救急室で必ず出会う 緊急事態にもっと強くなる!

蘇生からリスク回避までの基礎固め

  • 本多英喜/編
  • 2014年04月10日発行
  • B5判
  • 172ページ
  • ISBN 978-4-7581-0566-8
  • 定価:2,000円+税
  • 在庫:なし
    PDF版:あり
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序文(一部抜粋)

私が研修医の頃は,先輩医師から経験談をよく聞かされたものです.そのような経験談を聞かされた場合には,皆さんはどのような反応をしますか? 現在のエビデンス重視の時代に,経験に基づく治療はあまりはやらないし,あまり関心がないという人もいるでしょう.

しかし,救急医として働いていると,先輩たちの経験談に助けられることに気付きます.救急診療で,初診患者の未知なる病態を探りながら診察していくような状況は研修医にとっても,経験を積んだわれわれにとっても,不安を感じるのは一緒です.つまり,初体験は誰でも怖いということです.上級医でも全く経験したことがない状況におかれれば不安になります.

本特集では,救急での「緊急事態」という状況について冷静にとらえる努力をしてみたいと思います.つまり,緊急事態への対処で必要なことは冷静さであり,その障害となる不安をどのように解決していくかが大切だということです.このことを踏まえ,緊急事態を経験してきた多くの先輩たちにお願いして,本特集を執筆してもらいました.その経験を共有して緊急事態に対峙するときの不安を軽減できればと考えます.

(中略)

私たちが相手にするのは人間の体ですから100%の確信をもってすべてを言い切ることはできないでしょう.緊急事態では,緊張で観察力が鈍り,大切な所見に気付かないこともあります.これまで伝え聞いた先輩たちの経験や知識を利用して,どこに目を向けるべきか,どんなことが見落とされやすいのかなど考えましょう.先輩たちの教えを利用することで,皆さんの情報収集力は向上します.つまり,先輩たちの行動をまねるのではなく,先輩たちの視点を学ぶということです.そして「必要な部位は全て観察したか? 見落とした所見はないか?」と心のなかでくり返しましょう.

救急で働くうえでまず身につけたい,蘇生のABCや緊急病態の把握と初期対応,リスク管理,リーダーシップなどの必須事項を解説.患者さんの到着前から始まる,緊急事態を切り抜けるための“基本中の基本”が満載!

目次

特集

救急室で必ず出会う 緊急事態にもっと強くなる!

編集/本多英喜
特集にあたって【本多英喜】
1.総説:緊急事態を把握しよう〜最初の1分間でするべきこと,してはいけないこと【本多英喜】
2.緊急事態での心構え【河野慶一】
3.救急外来における蘇生の重要性【上山裕二】
4.救急外来をマイルームにしよう〜道具のありかを知っていますか?【日比野壮功】
5.低酸素血症,ショック,意識障害の初期対応〜3大緊急事態の対応に強くなる【古郡慎太郎/中村京太】
6.メディカルスタッフを味方につけよう【佐藤香菜子】
7.初期対応から意識しておくリスク管理【竹内慎哉/志賀 隆】
8.医療事故への対応〜事故を次に活かすために【加藤陽一】

連載

実践!画像診断Q&A-このサインを見落とすな

頭部外傷後.骨折や出血以外の所見も注目しよう!【羽入田明子/田村謙太郎/陣崎雅弘】
胸膜炎疑いで紹介受診した65歳女性【笠井昭吾/徳田 均】

画像診断ワンポイントレッスン Part2

第7回 脊椎の画像診断に強くなる!! ~解剖と読影ポイントを中心に~【堀田昌利/扇 和之】

教えて! ICU Part2

第8回 エンドトキシン吸着療法(PMX-DHP)Yes or No?【早川 桂】

症例で身につける! 病院総合診療医の視点

第2回 箸がうまく使えなくなりました【奈良典子/長谷川 修】

よく使う日常治療薬の正しい使い方

降圧薬の正しい使い方~高血圧治療ガイドライン2014(JSH2014)を踏まえて~【渡邉裕昭/星出 聡/苅尾七臣】

臨床の疑問を解決する手段 臨床研究をはじめよう!

第3回 臨床研究への道 〜精神科医がコホート研究,系統的レビュー,無作為割り付け比較試験をするに至るまで【古川壽亮】

東大病院 内科グランド・ラウンド

第2回 約6カ月の経過で進行した四肢遠位の感覚異常と下肢優位の筋力低下を呈する高ガンマグロブリン血症の60歳代男性【篠原明仁 ほか】

Step Beyond Resident

第137回 ECGアップグレード Part1〜心電図エキスパートが患者を救う!〜【林 寛之】

<エッセイ> 対岸の火事、他山の石

第152回 最後の作戦【中島 伸】

総合診療はおもしろい! 〜若手医師・学生による活動レポート

第9回 若手医師のための家庭医療学冬期セミナー【一ノ瀬英史】

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  • 【本書名】レジデントノート:救急室で必ず出会う 緊急事態にもっと強くなる!〜蘇生からリスク回避までの基礎固め
  • 【出版社名】羊土社

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