CT読影レポート、この画像どう書く?

解剖・所見の基礎知識と、よくみる疾患のレポート記載例

  • 小黒草太/著
  • 2019年11月20日発行
  • A5判
  • 238ページ
  • ISBN 978-4-7581-1191-1
  • 定価:3,800円+税
  • 在庫:あり
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CT読影レポートの実例満載の入門書.解剖をふまえた読影のポイントや,具体的なレポート記載方法を,ベスト指導医賞を受賞した著者がわかりやすく教えます!放射線科研修で初めに知りたい知識がつまった1冊です.

目次

1章 読影レポートを書く前の基礎知識

① CT装置と画素数の基礎知識
② CT画像の性質
③ スライスの厚さと部分容積効果(partial volume effect)
④ 読影の順番
⑤ レポートの読みやすさ
⑥ CT画像に表示されている文字
⑦ 造影剤

2章 頭部

◆基礎知識

① 解剖
② 頭蓋底
③ 髄膜
④ 脳室

◆異常所見

① 脳梗塞を疑う場合
② 脳出血を疑う場合
③ 低酸素脳症
④ 頭部外傷骨折
⑤ 慢性硬膜下血腫
⑥ 水頭症
⑦ 腫瘤性病変
⑧ 病的意義の乏しい所見

3章 胸部

1.肺野

◆基礎知識

① 胸部CT
② 解剖

◆異常所見

① すりガラス影またはすりガラス状濃度
② コンソリデーション
③ 結節影
④ 孤立性病変
⑤ 多発小結節影
⑥ 広義間質肥厚に伴う異常陰影
⑦ 網状影
⑧ 牽引性気管支拡張
⑨ 蜂巣肺
⑩ 気管支拡張
⑪ 粘液栓
⑫ 索状影
⑬ 荷重部高吸収域
⑭ 胸水貯留+受動無気肺
⑮ 肺野低吸収域
⑯ 空洞性病変
⑰ 急性,両側性,非区域性,すりガラス影

2.肺動静脈

◆基礎知識

◆異常所見

① 肺動脈拡張
② 肺動脈内の造影不良域

4章 腹膜,肝胆膵脾

1.腹膜腔と腹膜外腔

① 腹膜腔と腹膜外腔について

2.肝臓

◆基礎知識

① 肝臓の解剖
② 肝区域
③ 門脈の同定
④ 尾状葉

◆異常所見

① 肝内胆管拡張
② Peri-portal collar
③ 胆道気腫と門脈内ガス
④ 肝実質の濃度低下
⑤ 肝腫大
⑥ 尾状葉と外側区域の腫大,肝縁の鈍化,肝表の凹凸
⑦ 肝臓の腫瘤性病変

3.胆嚢と胆管

◆基礎知識

① 解剖

◆異常所見

① 胆嚢腫大
② 胆嚢内の結節性低吸収または高吸収
③ 胆嚢内の結節性の造影増強効果
④ 胆嚢壁肥厚
⑤ 総胆管拡張

4.膵臓

◆基礎知識

① 解剖
② 膵臓の大きさ
③ 主膵管の径

◆異常所見

① 主膵管拡張と途絶
② 膵腫大と周囲脂肪織濃度上昇,膵臓の造影不良域
③ びまん性の石灰化,膵管内の結石,主膵管の不規則なびまん性の拡張

5.脾臓

◆基礎知識

① 解剖

5章 泌尿生殖器

1.副腎

◆基礎知識

① 解剖

◆異常所見

① 副腎の腫瘍性病変
② 副腎の腫大

2.腎

◆基礎知識

① 解剖

◆異常所見

① 腎の石灰化濃度
② 腎腫瘤性病変
③ 腎実質の造影不良域
④ 腎実質萎縮と辺縁の変形
⑤ 腎盂拡張

3.尿管

◆基礎知識

① 解剖

◆異常所見

① 尿管の途絶所見

4.膀胱

◆基礎知識

① 解剖

◆異常所見

① 膀胱壁から内腔に突出する壁肥厚
② 膀胱壁のびまん性肥厚

5.前立腺

◆基礎知識

① 解剖

◆異常所見

① 前立腺の腫大

6.子宮,卵巣,腟

◆基礎知識

◆異常所見

① 子宮の腫瘤性病変
② 卵巣の嚢胞性腫瘤

6章 腸管

1.上部消化管

◆基礎知識

① 食道の解剖
② 胃の解剖
③ 十二指腸の解剖

◆異常所見

① 食道壁肥厚
② 胃壁の肥厚
③ 十二指腸下行部内側の憩室

2.下部消化管

◆基礎知識

① 小腸の解剖
② 大腸と直腸の解剖
③ 下部消化管の読影

◆異常所見

① 小腸壁肥厚
② 大腸壁肥厚
③ 小腸の拡張:腸閉塞とイレウス
④ 大腸の拡張:腸閉塞とイレウス
⑤ 消化管周囲の遊離ガス,糞便:穿孔・穿通
⑥ 結腸壁の限局的な突出
⑦ 虫垂

7章 血管,血腫

1.血管

◆基礎知識

① 大動脈の解剖
② 腹部大動脈と主な分枝の解剖

◆異常所見

① 大動脈解離
② 大動脈瘤
③ 大動脈瘤破裂(rupture)
④ 外傷性大動脈損傷
⑤ 上腸間膜動脈の途絶

2.血腫

◆基礎知識

① 無構造な淡い高吸収域

◆異常所見

① 淡い高吸収腫瘤
② 血腫内への造影剤の漏出
③ 女性の急性腹痛と血性腹水貯留(妊娠反応陰性)

8章 リンパ節

◆基礎知識

① リンパ節の構造
② リンパ節の探し方

◆正常所見/異常所見

① 腋窩リンパ節と鼠径リンパ節
② 鎖骨上(窩)リンパ節と鎖骨下リンパ節との違い
③ 胸骨傍リンパ節
④ 反回神経リンパ節(No.106rec)
⑤ 小腸間膜内リンパ節
⑥ 閉鎖リンパ節

特別付録:放射線科で必ず行う静脈路確保の手順とコツ〜サーフローフラッシュ

索引

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