レジデントノート別冊 ズバリ!日常診療の基本講座:2 こんな時どうする?患者の診かたが本当にわかる〜症候への対応や接遇スキルのあれこれ
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レジデントノート別冊 ズバリ!日常診療の基本講座

2 こんな時どうする?患者の診かたが本当にわかる

症候への対応や接遇スキルのあれこれ

  • 奈良信雄/編
  • 2014年04月08日発行
  • B5判
  • 223ページ
  • ISBN 978-4-7581-1601-5
  • 定価:3,520円(本体3,200円+税)
  • 在庫:あり
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「レジデントノート」好評連載を書籍化!さまざまな患者への対応のコツをアドバイス!患者さんとのコミュニケーション,症例プレゼンテーションなどにも自信がつきます!1〜3巻セットでのご利用をおすすめします!

目次

こんな患者さんに出会ったら? 対応あれこれ

その1 救急外来で精神疾患・症状をもつ患者さんに出会ったら【八田耕太郎】

  • 自殺企図の患者さん
  • アルコール中毒と思しき患者さん
  • 焦燥・興奮を示す患者さん

その2 海外旅行帰りの発熱・下痢に出会ったら 〜旅行外来はじめの一歩【髙山義浩】

  • 旅行者が発熱していたらマラリアを想起する
  • 渡航した地域で病原微生物にあたりをつける
  • 緊急性のある病態を除外する
  • 便の鏡検で原因微生物を探せ
  • 関連する疾患についても確認する
  • 診断に基づく治療を選択する
  • 公衆衛生上の対応を行う

その3 熱中症 〜熱波の夏,緊張の夏【三宅康史】

  • 症例呈示
  • 症例の解説

その4 これだけは知っておきたい 当直での産科,婦人科疾患への対応【続木康伸/児玉貴光/今 明秀】

  • 産婦人科の基本事項
  • 病歴聴取必須事項“QPLAM”
  • 腹 痛
  • 妊婦の外傷
  • X線検査について
  • 妊娠時の服薬

その5 妊娠中の女性がcommon diseaseで受診してきたら【井上真智子】

  • 病歴聴取のポイントは?
  • 身体診察上の注意
  • X線検査について
  • 薬剤処方における考え方
  • 妊娠中のcommon diseaseへの処方
  • 妊娠にまつわるQ&A

その6 授乳中の女性への処方のしかた【井上真智子】

  • 授乳中の女性への処方の基本
  • よくみられる疾患と処方例
  • 授乳中の女性によく聞かれるQ&A

その7 情熱の小児科講座! 小児を診るときのコツ【久我修二】

  • コミュニケーションのコツ
  • トリアージのコツ
  • 治療のコツ:First Do No Harmを意識できる

その8 高齢者を診るときに気をつけたいこと:総論7カ条【星 哲哉】

  • ①無理に治そうとしない.ADLの維持.QOL向上に努める
  • ②Start low, go slow
  • ③ポリファーマシーを避ける
  • ④家人(あるいは介護者)の“いつもと違う”を聞き流さない
  • ⑤うつ病のサインを見逃さない
  • ⑥認知症の早期発見 ─Mini-Cogのススメ
  • ⑦常に患者さんひとりひとりの人生の畳み方を考える

その9 さあ困った! 摂食障害患者への輸液・栄養管理をどうする?【鈴木富雄】

  • 摂食障害とは
  • 発症原因と病態生理
  • 極端な低栄養状態(飢餓状態)での代謝生理
  • 身体所見上の特徴
  • 検査データ上の特徴
  • 治療方針
  • 注意すべき合併症 refeeding syndromeについて
  • 栄養管理の方法(末梢点滴,中心静脈栄養,経管栄養の選択法)
  • 輸液・栄養管理の各時期における具体例
  • 体重がなかなか増えてこない場合の要因
  • 内科と精神科とのコラボレーション

ベッドサイドの対応あれこれ

その10 褥瘡ができてしまったときのみかた,考え方 〜研修医が知っておきたい褥瘡の基本【鈴木沙知/宮坂宗男】

  • 褥瘡発生のメカニズム…まずつくらないことが大切
  • 褥瘡の治療…褥瘡ができてしまったら

その11 浮腫を的確に診よう!【山口征啓】

  • 浮腫を診察するポイント
  • 浮腫の鑑別診断〜全身性の浮腫
  • 浮腫の鑑別診断〜局所性の浮腫
  • 浮腫の治療〜利尿薬の使いかた

その12 リハビリテーション科医に学ぶベッドサイドのコツと,医師が知っておくべきリハビリテーションのいろは【下芝英明】

  • 医師が知っておくべきリハビリテーションのいろは
  • ベッドサイドのコツ

その13 病棟でよく出会う 研修医が知っておきたい皮膚トラブル 〜入院中によくみられる皮膚疾患の診察のすすめ方【朝井靖彦】

  • 皮膚疾患は,視診以上に病歴聴取が大事!
  • 当然,皮膚疾患は視診も重要!

輸血・栄養・薬のあれこれ

その14 輸血療法 〜基本の考え方を身につけよう【下 正宗】

  • 輸血療法の考え方の基本
  • 血液製剤の種類・管理のしくみ
  • 輸血療法の準備
  • 輸血療法の実際
  • 輸血療法の合併症とその対策
  • 血液センター・専門家との連携
  • 輸血療法を考えたときにアクセスするところ

その15 栄養管理の基本を押さえよう 〜より効果的な治療のために【磯﨑泰介】

  • 栄養介入の流れ
  • NST栄養介入の原則
  • 必須!栄養管理のキーワード
  • 実践!栄養管理Q&A

その16 知っておきたい 漢方の基本【加島雅之】

  • あまり考えなくて使用できる漢方薬
  • 漢方薬の飲み方の注意点と副作用
  • 漢方のEBMは?
  • 漢方は訳がわからない?
  • 本格的に漢方を勉強するには?

コミュニケーション術のあれこれ

その17 うまいコンサルテーションのコツ 〜上級医や他科医に気持ちよく受けてもらうために【本田宜久】

  • 報連相のレベル表
  • コンサルテーション超初級(レベル1):相談したこと自体が成功
  • レベル1〜2:相手への気遣いがある
  • レベル3:情報を共有し,思いを分かち合う
  • コンサルテーション7大極意
  • 人の善意を信じ,悪意を軽く受けながす
  • まとめ:日々,自分と他人を観察する

その18 病院内でのコミュニケーション 〜メディカルスタッフと良好な関係を築くために【本田宜久】

  • レベル4:相手への影響を知り,時間のムリ・ムダ・ムラを省く
  • タイムベースマネージメント
  • レベル5:実るほど頭を垂れる研修医
  • レベル5:発展しつづけるわらしべ長者の精神

その19 患者さんに見せて伝えるコツ 〜ともに治療に取り組むために【坂根直樹】

  • 病気の状態を知る
  • 行動変容してもらうために…問題点をイメージ・体感させる
  • 一番簡単な改善法は?
  • 効果を数字で示す

その20 わかりやすく伝えるインフォームド・コンセント 〜トラブル事例から学ぶコツ【徳田安春】

  • 日常語で言い換える
  • 明確に説明する
  • 重要で新しい概念の普及を図る

その21 difficult patientへの対応【浜野 淳】

  • difficult patientとは?
  • difficult patientの特徴
  • difficult patientと感じたら?
  • さまざまなdifficult patientへの対応
  • 明日から役立つtips

その22 もっと上手くなれる プレゼンテーションのしかた 〜プレゼン基本編【川島篤志】

  • プレゼンテーションの種類
  • ないない尽くしのプレゼンテーション
  • 上手にプレゼンテーションするためには
  • フォーマットを理解しよう
  • ちょっとしたコツ
  • 不要なもの
  • 上達への道:鍛え方
  • 指導医の問題

その23 日々の学びを共有できる プレゼンテーション必勝スキル 〜プレゼン実践編【齊藤裕之/岡田唯男(監修)】

  • 失敗は次の成功への窓口! PowerPointで学んだことを共有しよう!
  • プレゼンの5 step approach〜プレゼン作成の枠組みを知ろう!
  • Step1:Pre-Design どんな目的でプレゼンを行うのか
  • Step2:Design プレゼンの枠組みをデザインしてみよう!
  • Step3:Building Content 実際にスライドを作ってみよう!
  • Step4:Delivery さぁ,実際に発表してみよう!
  • Step5:Feedback 発表の途中と終了時にフィードバックをもらおう!

感染対策・臨床倫理のあれこれ

その24 感染対策の基本を知ろう!【笹原鉄平】

  • 感染対策の目的
  • 感染症の予防方法
  • 微生物・リザーバーを制御する
  • 感染経路を遮断する
  • リザーバーとしての医療従事者,感染経路としての医療従事者
  • 感染経路別予防策の実際
  • 日常的な感染経路遮断
  • 宿主を強化する

その25 標準予防策を極めよう!【笹原鉄平】

  • 「標準予防策」とは
  • 標準予防策の内容
  • 標準予防策各論

その26 職業感染から自分の身を守ろう! 〜健康に研修を続けるための必修事項【笹原鉄平】

  • 職業感染
  • 個人防護具を正しく使う
  • 必要なワクチンを接種する
  • 安全器材を使用する
  • 血液・体液が付着した物品をすぐに廃棄する
  • 針刺し・切創・血液体液曝露の際の対応
  • 曝露後処置
  • 針刺し・切創・血液体液曝露後の検査とフォローアップ

その27 臨床倫理的なことを考えてみよう【本村和久】

  • こんなのも「リンリ」的問題
  • このケースのどこがリンリ的問題?
  • リンリ的解決方法 4分割表で考えてみましょう
  • ケースに戻って
  • 問題解決につながるか?
  • 誰とどのように話し合うのか
  • 患者さんへの対応

その5『妊娠中の女性がcommon diseaseで受診してきたら』より

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