救急での精神科対応はじめの一歩

推薦のことば【杉田　学】

序

序章　この本を読む前に～救急での4つの精神科対応

第1章　精神科既往をもつ患者への対応

1．精神科患者数の増加〜精神疾患をもつ患者は増えている？

2．救急で精神科患者に出会ったら～精神状態に応じた対応を心得よう

3．向精神薬の基礎知識〜薬剤の種類と特徴を知っておこう

4．救急で用いる機会のある向精神薬〜具体的な使いかたを身につけよう

5．抗精神病薬の力価と等価換算〜薬剤変更の際に参考にしよう

6．精神科への入院対応〜精神科入院の制度を知っておこう

第2章　精神疾患や向精神薬による身体症状

1．意識障害の見分けかた〜症状の鑑別のためにコツを身につけよう

2．過換気症候群〜SpO₂のモニタリングをしつつ患者の不安を取り除く

3．昏迷〜まずは意識障害の除外から

4．緊張病（緊張病性障害）〜特徴的な症状を見逃さないことが大切

5．向精神薬による副作用と離脱症状〜精神科既往のある場合には注意しよう

6．向精神薬中毒〜薬剤ごとの対応法を知っておこう

第3章　自殺企図・自傷患者への対応

1．自殺と救急における自損行為の現状〜救急が果たす役割は大きい

2．自殺企図患者への対応〜救急での適切な対応で再企図を防ぐ

3．希死念慮に基づかない自傷患者への対応〜繰り返させないために精神科につなげることが大切

第4章　身体疾患に伴う精神症状への対応

1．せん妄の診断〜夕方から急に興奮し怒鳴る症例

2．せん妄の病型と治療のポイント～救急搬送後，元気のない状態が続く症例

3．離脱症状によるせん妄〜アルコール常飲者に生じたせん妄

索引