事例 42歳，女性．夫・小学5年生の娘と同居． 1年前に乳がん多発骨転移と診断，抗がん剤治療を開始．治癒は望めないことも伝えられていたが，「子どものためにも死ねないので治療を頑張ります」と話していた．その後，肺・肝転移が出現．抗がん剤治療を継続していたが全身状態悪化のため入院した．不眠に対しリエゾンチームも介入したところ，抗がん剤が中断していること，母親不在での子どもの生活について心配を話したが，それ以外の問題については話されなかった．状態の改善がみられず，主治医からこれ以上の抗がん剤治療継続を進められないことを伝えたところ，「そんなはずはない，治療方針がおかしいのではないか！」と怒り出し，それ以上の話をすることができなかった．… 秋月伸哉（がん・感染症センター 都立駒込病院 精神腫瘍科・メンタルクリニック） 続きを読む
事例
42歳，女性．夫・小学5年生の娘と同居． 1年前に乳がん多発骨転移と診断，抗がん剤治療を開始．治癒は望めないことも伝えられていたが，「子どものためにも死ねないので治療を頑張ります」と話していた．その後，肺・肝転移が出現．抗がん剤治療を継続していたが全身状態悪化のため入院した．不眠に対しリエゾンチームも介入したところ，抗がん剤が中断していること，母親不在での子どもの生活について心配を話したが，それ以外の問題については話されなかった．状態の改善がみられず，主治医からこれ以上の抗がん剤治療継続を進められないことを伝えたところ，「そんなはずはない，治療方針がおかしいのではないか！」と怒り出し，それ以上の話をすることができなかった．…
秋月伸哉（がん・感染症センター 都立駒込病院 精神腫瘍科・メンタルクリニック）
せん妄やうつなどの精神症状，否認や希死念慮などの心理状態へのアプローチから，発達障害をもつ患者のケアまで体系的に解説．がん患者の心の問題について手軽に学べる，がん診療に携わる医療従事者のための一冊！
慶應義塾大学 藤澤 大介
現代的で、実用的な本である。
序章「がん患者・家族と接するときの基本」で、本書の要点が概観された後、ただちに、せん妄の評価とアプローチに紙面が割かれている。病院におけるがん患者さんの精神ケアで、最も頻度が高く、最も急いで結果を求められるのはせん妄であろう。本書は、まさにそのような現場のニーズを意識した順に構成され、紙面配分されているように見える。
せん妄の後は、適応障害・うつ病、認知症、不眠、といった“精神医学的”テーマの解説が続く。どの章も過不足なく実践的な内容である。サイコオンコロジーの古典的教科書によく記述されていた “心理”に関する記述（否認・怒りなど）も扱われているが、まず精神医学的アプローチが優先されているところが、本書が実用性をよく表している。
精神症状と身体状況との連関が扱われている点も見事である。不安は呼吸困難や身体愁訴と結びつけて章立てされている。疼痛に関する心理的問題とケミカル・コーピングがまとめて章立てされている。さらに、発達障害への評価とアプローチに紙面が割かれている点は現代的である。
7つのケース・スタディーでは、「うまくいかなかったパターン」と「うまくいったパターン」の2つのシナリオが用意され、臨床で陥りがちなピットフォールと、その上手な交わし方が描写されている。それらのシナリオを追う中で、精神・心理的評価のみならず、コミュニケーションやチーム医療のあるべき姿が学べるようになっている。
駆け出しの臨床家にとっては、本書を拾い読みすることで、短時間で一通りの対応ができるようになるだろう。経験を積んだ臨床家にとっては、本書をじっくりと読むことによって、新しい視点で知識を整理しなおし、それをチーム医療に役立てられることができるだろう。
今一度繰り返す。現代的で、実用的な良書である。
『日本サイコオンコロジー学会』webサイトより転載
本書は全国の羊土社取扱書店にてご購入いただけます．店頭にて見当たらない場合は，下記情報を書店にお伝え下さい．
お近くに取扱書店が無い場合，特に海外でご覧になりたい場合，羊土社HPでのご注文および発送も承っておりますので，下記ご参照のうえ，注文をご検討ください．
本書を羊土社HPにてご購入いただきますと，本体価格に加えて，送付先・お支払い方法などにより下記の費用がかかります．お手続き等詳細は書籍購入案内のページをご参照ください．
※この表は本書のみご購入いただいた場合の費用をまとめたものです．他の書籍を同時に購入する場合はお申し込み金額や重量により費用が異なってまいりますのでご注意ください．
本書が販売されている主な電子書店をご紹介いたします．