しくじり症例から学ぶ抗菌薬

● 序文

Chapter 1 ときどき怖い「風邪」診療

インフルエンザか，インフルエンザ以外か ／ 患者背景に迫る：スキー事故で失ったもの ／ 臓器と微生物を詰める ／ 薬剤選択と治療経過の予測 ／ 入院は免れなかったか ／ いかに予防するか ／ 治療は正しかったか

Chapter 2 「滑り止め」は，どこにする？

「腰が痛い」は歳のせい？ ／ 薬剤感受性検査結果は能動的に読む ／ 表には答えを教えてもらえない ／ 実際に読んでみる ／ セファゾリンが“R”だったら？ ／MIC 同士の比較は？ ／ 薬剤感受性検査結果は“読み方”がある

Chapter 3 “モグラ叩き”

発熱すべてが感染症ではない ／TRUE or FALSE ？ ／ 血液培養に思うコト ／ 頭を抱えがち，「入院中の発熱」 ／ 血液培養という検査の考え方 ／ 血液培養，TRUE or FALSE のアルゴリズム

Chapter 4 とるはよいよい，解釈こわい

熱源精査の基本方針 ／ 非無菌検体は検体の品質を見る ／ カルバペネムは必要？ ／ 微生物から臓器を探る ／ 非無菌検体の培養結果は解釈が難しい ／グラム染色を併せて評価する ／ 結局，冒頭の症例はどうすれば？

Chapter 5 “トリセツ”の罠

電子化の波 ／ 添付文書の“罠” ／“重症”って？ ／ 相手は微生物 ／ 抗菌薬に「ちょっと使う」はない ／ そもそも，セファゾリンでよいのか？

Chapter 6 感染症治療の「二段構え」

感染症治療の「二段構え」：初期治療 ／ 感染症治療の「二段構え」：標的治療 ／ de-escalation は，怖い？ ／ アンチバイオグラムの底力

Chapter 7 ハトとCRP は使いよう

一般的な治療期間を知る ／ みんな大好き，CRP ／ “強い”抗菌薬，とは ／ CRPの診断性能とピットフォール ／ CRPの利点と限界 ／ プロカルシトニン

Chapter 8 伝統，慣習，様式美

治療期間をどう決めるか ／ CRBSI，カテーテル先端培養は出すべきか？ ／ 局所に所見がなければ，CRBSI は除外？

Chapter 9 思い込みの末路

“低蔓延国” ／ 結核診断のムズカシさ

Chapter 10 「念のため」の，その先に

『念のため抗菌薬』が診断に与える影響

Chapter 11 「4分の1」のインパクト

血液培養陽性，そのパターン ／ どのCandida ？

Chapter 12 ヒントは手のひら・足の裏

皮疹の分布に着目する ／ 梅毒の治療は？ ／ 診断・治療，そして？

Chapter 13 “甘いぶどう”にご用心

黄色ブドウ球菌菌血症を制するものは ／ 黄色ブドウ球菌菌血症の治療アプローチ

Chapter 14 破綻は静かに，突然に

感染性心内膜炎の怖さとは ／ 感染性心内膜炎の治療方針

索引