画像診断Q&A

レジデントノート 2011年11月号掲載
【問題】腹部大動脈瘤破裂? それとも…

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症例

症 例
:70歳代 男性
主 訴
:腰痛と発熱
病 歴
:数年前より近医内科にて高血圧に対して内服治療中であった.3年前より腹部大動脈瘤を指摘されている.1週間前より腹部膨満感,発熱,腰痛があり,近医にて施行された腹部単純CTにて腹部大動脈瘤切迫破裂が疑われ,救急搬送となる.血圧145/90 mmHg,脈拍90/分.腹部大動脈瘤に一致した圧痛あり.WBC:8,100/μL(Neut. 67%),RBC:474×104/mL,Hb:15.8 g/dL,PLT:17.1×104/μL,CRP:2.27 mg/dL

Question

  1. Q1. 腹部大動脈瘤があるが,診断は大動脈瘤切迫破裂でよいか?
  2. Q2. 手術のタイミングは?

プロフィール

松岡 陽治郎(Yohjiro Matsuoka)
国立病院機構長崎医療センター放射線科
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