レジデントノート 2011年12月号掲載
【問題】右胸痛を主訴とする50歳代女性
- 画像はクリック/タップで拡大します
- 現病歴
- ：半年前から右胸痛を自覚し近医を受診した．胸部X線写真にて異常を指摘され，当院紹介受診となった．
- 既往歴
- ：高血圧症
- 喫煙歴
- ：なし
- 身体所見
- ：身長150 cm，体重 45 kg，SpO2 98％，脈 74/分・整，体温 35.9℃，呼吸音右上肺野で減弱，心音異常なし
- 検査結果
- ：WBC 5,400/μL，Hb 13.0 g/dL，Plt 46.7万/μL，BUN 12.2 mg/dL，Cr 0.6 mg/dL，AST 13 IU/L，ALT 14 IU/L，HbA1c 5.3％，CRP 0.08 mg/dL，腫瘍マーカー：CEA 3.3 ng/mL（正常値 0～5ng/mL），CYFRA 1.4 mg/mL（正常値 3.5 mg/mL以下），ProGRP 35.7 pg/mL（正常値 81 pg/mL以下）
- Q1. 胸部X線写真（図1）の所見は？
- Q2. 診断は？
- Q3. 治療は？
プロフィール
平澤 康孝（Yasutaka Hirasawa）
JR東京総合病院呼吸器内科
