画像診断Q&A

レジデントノート 2011年12月号掲載
【問題】右胸痛を主訴とする50歳代女性

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症例

現病歴
:半年前から右胸痛を自覚し近医を受診した.胸部X線写真にて異常を指摘され,当院紹介受診となった.
既往歴
:高血圧症
喫煙歴
:なし
身体所見
:身長150 cm,体重 45 kg,SpO2 98%,脈 74/分・整,体温 35.9℃,呼吸音右上肺野で減弱,心音異常なし
検査結果
:WBC 5,400/μL,Hb 13.0 g/dL,Plt 46.7万/μL,BUN 12.2 mg/dL,Cr 0.6 mg/dL,AST 13 IU/L,ALT 14 IU/L,HbA1c 5.3%,CRP 0.08 mg/dL,腫瘍マーカー:CEA 3.3 ng/mL(正常値 0~5ng/mL),CYFRA 1.4 mg/mL(正常値 3.5 mg/mL以下),ProGRP 35.7 pg/mL(正常値 81 pg/mL以下)

Question

  1. Q1. 胸部X線写真(図1)の所見は?
  2. Q2. 診断は?
  3. Q3. 治療は?

プロフィール

平澤 康孝(Yasutaka Hirasawa)
JR東京総合病院呼吸器内科
山口 哲生(Tetsuo Yamaguchi)
JR東京総合病院呼吸器内科

羊土社発行著作

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