【問題】息切れを訴える70歳代男性｜実践！画像診断Q&A｜羊土社：レジデントノート｜実践！画像診断Q&A｜羊土社：レジデントノート

症　例: ：70歳代男性
既往歴: ：高血圧あり．軽症の糖尿病
喫煙歴: ：若い頃から30～40本/日を喫煙していた．3年前から20本/日に減らし，1カ月前に禁煙した
現病歴: ：約1年前から心室性不整脈があるとのことで近医でフォローされていた．また，胸部X線写真で「全体にもやもやした陰影がある」と言われていた．約半年前から，坂道や階段の上りなどで少し息切れを感じるようになった．胸部X線像で間質性肺炎と診断されて当科を紹介され受診した
身体所見: ：心音異常なし．呼吸音：両側肺底部でファインクラックルを聴取．爪はやや丸いがばち指なし．その他特記すべきことなし
検査所見: ：血算，生化学，炎症反応，尿所見などには異常なし．KL-6 715 U/mL（正常値 500 U/mL以下）とやや上昇している
肺機能検査: ：肺活量3.23 L （％肺活量96.1％），一秒量2.53 L （％一秒量101.2％），一秒率80.1％，％DLCO 82.4％と，肺機能は保たれていた．血液ガスはpH 7.465，PaO2 81.4 Torr，PaCO2 36.0 Torr，安静時酸素飽和度（SpO2）は97％と正常だが，6分間歩行試験では90％に低下する

本コンテンツの続きをご覧いただくためには「羊土社会員」のご登録が必要です．

レジデントノート 2013年2月号掲載【問題】息切れを訴える70歳代男性