レジデントノート 2014年9月号掲載
喀血，胸痛を主訴に紹介受診した70歳代女性

症　例: ：70歳代女性
主　訴: ：喀血，胸痛
既往歴: ：多発性硬化症とそれによる球後視神経炎，高血圧，無症候性内頸動脈瘤にて他院脳神経外科通院中
喫煙歴: ：なし
常用薬: ：降圧薬
現病歴: ：喀血と左胸痛があり近医受診，胸部単純X線写真にて肺腫瘍が疑われ紹介受診となった．なお2カ月前の肺癌検診では異常は指摘されていない
身体所見: ：体温36.6℃．血圧166/90 mmHg．胸部聴診上，呼吸音異常なし，心雑音なし．球後視神経炎により全盲．他身体所見に異常は認めず
血液検査: ：WBC 9,550/μL（Neu 80％，Ly 16％，Eo 0％），Hb 9.7 g/dL，CK 26 IU/L，CRP 5.8 mg/dL，D-ダイマー 3.7μg/mL，CEA・CYFRA・NSEなど各種腫瘍マーカーは正常範囲内