レジデントノート 2014年10月号掲載
【問題】感冒症状後に湿性咳嗽，発熱をきたした40歳代男性
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- 症 例
- ：40歳代男性
- 既往歴
- ：なし
- 家族歴
- ：特記すべきことなし
- 生活歴
- ：喫煙なし，飲酒なし．粉塵曝露歴なし．情報システム関係の仕事
- 現病歴
- ：6月中旬に倦怠感と頭痛があり，その1週間後から鼻汁，咳，白黄色痰が出るようになり市販薬を服用していた．その後咳と喀痰，さらに発熱が続くようになり近医を受診し，はじめの症状から16日後に当科を紹介された．全身状態は良好
- 身体所見
- ：身長190cm，体重63.5kg．意識清明，発熱38.2℃，脈拍95/分，血圧117/79 mmHg，SpO2 96％．その他特記すべき所見なし
- 検査所見
- ：WBC 17,300/μL，CRP 20.39 mg/dL，肝機能・腎機能異常；なし
- Q1：胸部X線写真（図1）所見は？
- Q2：診断は何か？ どのような検査を行うか？
- Q2：可能性の高い起炎菌は何か？
プロフィール
山口 哲生（Tetsuo Yamaguchi）
JR東京総合病院呼吸器内科
