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画像診断Q&A

レジデントノート 2016年6月号掲載
卵巣がん治療中に労作時呼吸困難を主訴に来院した60歳代女性

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症例

病歴
：卵巣がん（endometrioid adenocarcinoma）に対し，手術後抗悪性腫瘍薬を投与された．その後L2椎体への転移を認め，放射線療法中であった．来院2カ月前より咳嗽が出現し，近医で感冒薬や鎮咳薬処方されたが改善なし．精査目的に当院当科に紹介受診となる．熱なし．胸痛なし．
WBC 4,200 /μL，CRP 5.6 mg/dL，LDH 267 U/L，PT-INR 0.91，APTT 26.0秒．喫煙歴はなし．

Question

  1. Q1. 胸部単純X線写真（図1）での鑑別疾患は？
  2. Q2. 次に必要な検査は？

プロフィール

北村淳史（Atsushi Kitamura）
聖路加国際病院 呼吸器内科
山口哲生（Tetsuo Yamaguchi）
新宿海上ビル診療所

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