「コルチゾールが低ければ，副腎不全と考えてよいの？」｜臨床検査専門医がコッソリ教える… 検査のTips！

コルチゾールが低ければ，副腎不全と考えてよいの？

高木潤子

研修医 臨くん

先生，倦怠感にて当院紹介受診された68歳女性なのですが…紹介医は副腎不全を疑い，血中コルチゾールを測定してみたら低値だったそうです．しかし，こちらで再検査をしてみると基準範囲内だったんですよね．どちらの値を信用すればよいのかわからなくて…．
なるほど．紹介状のなかにコルチゾールの採血時間は記載してあったかな？ コルチゾールは日内変動をするので，もしかすると採血した時間の影響があるのかもしれないよ．

けんさん先生

解 説

コルチゾールの日内変動？

コルチゾールは副腎皮質で産生され，血中に分泌されるステロイドホルモン．図1のように，夜間から明け方にかけては分泌が亢進，血中濃度が上昇するのだけれど，その後は徐々に低下，翌朝まで下がり続ける変動をしているんだ．

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