ER実践ハンドブック改訂版〜現場で活きる初期対応の手順と判断の指針
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ER実践ハンドブック改訂版

現場で活きる初期対応の手順と判断の指針

  • 樫山鉄矢,坂本 壮/編
  • 2022年02月21日発行
  • A5判
  • 672ページ
  • 付録:画像,WEB動画
  • ISBN 978-4-7581-2384-6
  • 定価:6,820円(本体6,200円+税)
  • 在庫:あり
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ショックは,循環(C)の異常によって臓器への酸素供給が不足する緊急事態である.組織における酸素欠乏は,嫌気代謝を誘導し,乳酸が産生される.この状態が続くと,不可逆的な細胞傷害に至り,やがて細胞死をきたすことになる.治療の目標は,酸素供給を改善し,臓器の障害と生命の危機を回避することである.…

樫山鉄矢(東京都立多摩総合医療センター院長・救命救急センター)

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大好評の「ER実践ハンドブック」がパワーアップ!ERの現場で必要な情報を網羅し,実際の診療の流れに沿ったフローチャートを追加.最新のエビデンスに基づいた情報で,より実用的に,よりわかりやすく!

目次

改訂の序【坂本 壮】

初版の序【樫山鉄矢】

医療用BLSアルゴリズム

心停止アルゴリズム

Color Atlas

画像・動画ページのご案内

第1章 主要症候へのアプローチ

01.ショック【樫山鉄矢】
02.意識障害【坂本 壮】
03.失神【樫山鉄矢】
04.めまい【城倉 健】
05.頭痛【樫山鉄矢】
06.痙攣【坂本 壮】
07.知覚異常・運動麻痺(しびれ)【綿貫 聡】
08.かぜ症候群【三好雄二】
09.動悸【笠井裕平】
10.胸痛【坂本 壮】
11.腰・背部痛【樫山鉄矢】
12.呼吸困難【樫山鉄矢】
13.咳【樫山鉄矢】
14.血痰・喀血【樫山鉄矢】
15.気道異物【樫山鉄矢】
16.消化管異物【堀部昌靖】
17.悪心・嘔吐【九鬼隆家】
18.下痢【田頭保彰】
19.吐下血・血便【中野弘康】
20.腹痛【窪田忠夫】
21.発熱【田頭保彰】
22.血尿・着色尿【九鬼隆家】
23.浮腫【九鬼隆家】
24.リンパ節腫脹【三好雄二】
25.関節痛【島田浩太】
26.下肢腫脹・下肢痛【中野弘康】
27.倦怠感・脱力感【綿貫 聡】
28.精神症状(興奮・せん妄)【熊倉陽介,綿貫 聡】
29.発熱と皮疹【九鬼隆家】
30.担がん患者の救急【村田研吾】
31.膠原病患者の救急【永井佳樹】
32.高齢者の救急【増井伸高】

第2章 主たる病態のマネジメント

§1 神経・筋

01.くも膜下出血(SAH)【太田貴裕】
02.脳出血【太田貴裕】
03.脳梗塞【太田貴裕】
04.一過性脳虚血発作【坂本 壮】
05.一次性頭痛【坂本 壮】
06.頸動脈解離・椎骨動脈解離【太田貴裕】
07.脳炎・脳症【山本大介】
08.てんかん【山本大介】
09.神経筋疾患 【山本大介】

§2 循環器

01.急性冠症候群【荒川雅崇】
02.肺血栓塞栓症【平野智士】
03.急性大動脈解離・腹部大動脈瘤破裂【荒川雅崇】
04.急性心不全【佐橋秀一,坂本 壮】
05.急性心膜炎・心筋炎【佐橋秀一,坂本 壮】
06.感染性心内膜炎【平野智士】
07.頻脈性不整脈【笠井裕平】
08.徐脈性不整脈【笠井裕平】

§3 呼吸器

01.気管支喘息【倉原 優】
02.COPD急性増悪【倉原 優】
03.自然気胸【樫山鉄矢】
04.胸水貯留【樫山鉄矢】
05.間質性肺疾患【樫山鉄矢】

§4 消化器

01.急性虫垂炎【山下 駿】
02.腸閉塞【山下 駿】
03.腸管血行障害(腸間膜血管閉塞症を含む)【青木信也】
04.急性胃腸炎【三谷雄己,坂本 壮】
05.急性胆嚢炎・胆管炎【三谷雄己,坂本 壮】
06.急性膵炎【青木信也】

§5 腎・電解質

01.急性腎傷害(AKI) 【九鬼隆家】
02.ナトリウム値の異常【九鬼隆家】
03.カリウム値の異常【九鬼隆家】
04.カルシウム値の異常【九鬼隆家】
05.リン・マグネシウム値の異常【九鬼隆家】
06.血液ガス・酸塩基平衡総論【九鬼隆家】

§6 内分泌・代謝

01.高血糖【佐藤文紀】
02.低血糖【佐藤文紀】
03.急性副腎不全(副腎クリーゼ)【佐藤文紀】
04.甲状腺中毒症・クリーゼ【佐藤文紀】
05.甲状腺機能低下症・粘液水腫【佐藤文紀】
06.アルコール性ケトアシドーシス【佐藤文紀】

§7 感染

01.ERにおける感染症診療の基本と抗菌薬の使い方【本田 仁】
02.敗血症【坂本 壮】
03.市中肺炎【村田研吾】
04.肺結核【村田研吾】
05.尿路感染症【山田浩平】
06.蜂窩織炎・壊死性軟部組織感染症【田頭保彰】
07.トキシックショック症候群【田頭保彰】
08.水痘・帯状疱疹【村田研吾】
09.麻疹【村田研吾】
10.風疹【村田研吾】
11.インフルエンザ【村田研吾】
12.流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)【綿貫 聡】
13.伝染性単核球症【三好雄二】
14.性行為感染症【本田 仁】
15.破傷風【田頭保彰】
16.ERにおけるHIV感染症【本田 仁】
17.旅行者下痢症【三好雄二】
18.血液・体液曝露事故への対応【村田研吾】

§8 中毒

01.中毒診療の原則【上條吉人】
02.向精神薬中毒【上條吉人】
03.悪性症候群・セロトニン症候群【上條吉人】
04.アセトアミノフェン中毒・アスピリン中毒【早川 桂】
05.麻薬・覚醒剤・違法薬物による中毒【上條吉人】
06.農薬中毒【上條吉人】
07.シアン化物中毒・硫化水素中毒【早川 桂】
08.一酸化炭素中毒【上條吉人】
09.リチウム中毒【早川 桂】
10.酸・アルカリ誤飲【森川健太郎】

§9 環境・そのほか

01.熱中症【樫山鉄矢】
02.偶発性低体温症【樫山鉄矢】
03.溺水【清水敬樹】
04.高所障害(高山病)【樫山鉄矢】
05.横紋筋融解症【九鬼隆家】
06.アナフィラキシー【村田研吾】

第3章 外傷・整形外科

§1 重症外傷

01.多発外傷・高エネルギー外傷【清水敬樹】
02.頭部外傷【森川健太郎】
03.顎顔面外傷 【樫山鉄矢】
04.胸部外傷【清水敬樹】
05.腹部外傷【清水敬樹】
06.脊椎・脊髄外傷【伊賀 徹,大西惟貴】
07.骨盤骨折【伊賀 徹】
08.クラッシュ症候群【清水敬樹】

§2 整形外科

01.受傷機転からみる整形外傷【藤井達也】
02.ギプスシーネ固定【藤井達也】
03.頚椎・胸椎・腰椎【藤井達也】
04.肩・上腕【藤井達也】
05.肘・前腕 【藤井達也】
06.手関節【藤井達也】
07.手・手指【藤井達也】
08.骨盤周辺・股関節・大腿骨【藤井達也】
09.膝関節周辺・脛骨【藤井達也】
10.足・足関節【藤井達也】

第4章 小児

01.小児救急の特徴【井上信明】
02.小児のトリアージ【光銭大裕】
03.小児の救急蘇生(小児の心停止について) 【光銭大裕】
04.小児の鎮静・鎮痛【井上信明】
05.発熱・皮疹【黒田 駿】
06.嘔吐と腹痛【井上信明】
07.小児の痙攣重積【光銭大裕】
08.気管支喘息【萩原佑亮】
09.小児の急性喉頭蓋炎【萩原佑亮】
10.気道感染症【堀越裕歩】
11.クループ症候群【萩原佑亮】
12.髄膜炎【堀越裕歩】
13.急性脳症・脳炎【堀越裕歩】
14.川崎病【萩原佑亮】
15.急性虫垂炎【萩原佑亮】
16.腸重積【萩原佑亮】
17.誤飲・誤嚥【萩原佑亮】
18.小児感染対策(学校保健安全法を含む)【堀越裕歩】
19.小児の外傷【伊原崇晃】
20.小児の肘外傷【増井伸高】

第5章 産科・婦人科

01.産科救急・母体救命【柴田綾子】
02.婦人科救急【柴田綾子】
03.異所性妊娠【柴田綾子】
04.骨盤内炎症性疾患(PID)【柴田綾子】
05.妊婦・褥婦の薬物治療【柴田綾子】

第6章 マイナーエマージェンシー

§1 皮膚

01.ERでみる発疹【山本洋輔】
02.ERでみる皮膚感染症とその周辺【山本洋輔】
03.薬疹【山本洋輔】
04.蕁麻疹・そのほか【山本洋輔】

§2 眼

01.ERの眼科【大野明子】
02.角膜損傷【大野明子】
03.緑内障【大野明子】
04.眼感染症【大野明子】

§3 耳・鼻・咽喉

01.突発性難聴【中屋宗雄】
02.鼻出血【中屋宗雄】
03.上気道炎・咽頭炎・扁桃炎【田頭保彰】
04.急性喉頭蓋炎【中屋宗雄】
05.深頸部感染症【中屋宗雄】
06.顔面神経麻痺【中屋宗雄】

§4 歯・口腔

01.歯痛・歯性感染症・口腔内出血【岡田信長】
02.顎関節脱臼【岡田信長】
03.下顎骨骨折・歯牙脱臼【岡田信長】

§5 泌尿器

01.尿路結石症【日下伸明】
02.急性陰嚢痛【谷口峻彦,日下伸明】

§6 形成外科・そのほか

01.創傷の処置【大西惟貴】
02.熱傷/化学熱傷【森川健太郎】
03.凍傷【森川健太郎】
04.電撃傷【清水敬樹】
05.毒蛇咬傷【三好雄二】
06.虫刺症【綿貫 聡】
07.ヒト・犬・猫咬傷【綿貫 聡】
08.トゲ【伊原崇晃】
09.爪のトラブル【伊原崇晃】
10.痔・肛門周囲【舘野佑樹】

第7章 おさえておきたいER関連知識

01.救急医療体制とER【樫山鉄矢】
02.ER診療の原則【樫山鉄矢】
03.ERにおける鑑別診断【樫山鉄矢、小野正博】
04.院内トリアージ【樫山鉄矢】
05.ERの感染対策【田頭保彰】
06.救急関連法規【樫山鉄矢】
07.警察・消防そのほか関係機関との連携【森川健太郎】
08.交通事故の診断書【伊賀 徹】
09.死亡診断書・検案書・異状死【樫山鉄矢】
10.精神科救急【安来大輔】
11.終末期医療【樫山鉄矢】
12.NBC災害【森川健太郎】

第8章 手技・検査・ほか

01.気道の確保【樫山鉄矢】
02.気管挿管【樫山鉄矢】
03.除細動【笠井裕平】
04.経皮ペーシング【佐橋秀一,坂本 壮】
05.緊急輸血【樫山鉄矢】
06.関節穿刺・関節液検査【竹内悠介,綿貫 聡】
07.腰椎穿刺・髄液検査【林 健太郎】
08.胸腔穿刺・ドレナージ【樫山鉄矢】
09.グラム染色【田頭保彰】
10.POCUS(point of care ultrasound)【三森 薫】

❖ 付録(図表)

1)ERの頻用薬【樫山鉄矢】

1.解熱・鎮痛薬
2.麻薬・準麻薬
3.中枢神経用薬
4.心血管作働薬
5.呼吸器用薬剤
6.消化器用薬
7.抗ヒスタミン薬
8.利尿薬・電解質補正用薬 ほか
9.ステロイド
10.抗凝固薬
11.抗血小板薬
12.抗菌薬
13.輸液
14.妊婦・授乳婦への薬剤投与,小児の薬用量

2)ERで役立つツール

1.骨の名称【樫山鉄矢】
2.覚えておきたい関節の運動用語【樫山鉄矢】
3.神経支配【樫山鉄矢】
4.長谷川式簡易知能評価スケール(改訂版)【樫山鉄矢】
5.修正Duke診断基準【平野智士】
6.JCS,GCS【坂本 壮】
7.NIHSS score【太田貴裕】
8.アルテプラーゼチェックリスト【太田貴裕】
9.帰宅指示書【樫山鉄矢】

略語一覧

索 引

執筆者一覧

書評・感想
  • 研修医とともに使ってみましたが,必要なことがコンパクトに一目でわかるのが良かったです.マイナーエマージェンシーもカバーされており,便利だと感じました.

    医師

  • 普段よく出会う疾患に関しては必要な知識の整理に役立つのはもちろん、頻度の少ない環境異常や中毒、マイナー科の項目は系統だって勉強することもなかったため非常に実践的でとても勉強になりました。

    一般内科として働いていますがこの1ヶ月でCO中毒疑いや結核、顔面帯状疱疹、肘内障を実際に診療する機会があり、外来で短時間に参照してポイントを押さえた診療を行えました。

    dispositionやfollowupについても触れていただいており、ERだけでなく、当院のような田舎の小病院で専門にとらわれず広く診療する医師にとっても非常に有用な本だと感じたので同僚や後輩に薦めたいと思います。

    内科医師

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  • 【本書名】ER実践ハンドブック改訂版〜現場で活きる初期対応の手順と判断の指針
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