私が外来研修を開始したのは,初期研修2年間を終え,後期研修をはじめた3年目からでした.初期研修は,病棟診療と救急外来が中心であり,それなりに経験を積んでいたつもりでしたが,外来をはじめてみると戸惑うことが数々あったことを覚えています. まず,主訴や問題点が曖昧な患者さんが多いことに悩みました.「頭も痛いし,お腹も痛いし,体もだるい」というようにさまざまな訴えのある患者さんは外来では稀ではなく,どのようにアプローチしたらよいのかがよくわかりませんでした.また,長々と病歴を聞いた結果,患者さんの症状の原因が,かわいがっていた飼い犬が亡くなった,などの非医学的なものであった,といったことがしばしばあることに驚きました. 石丸裕康(天理よろづ相談所病院 総合診療教育部) 続きを読む
私が外来研修を開始したのは,初期研修2年間を終え,後期研修をはじめた3年目からでした.初期研修は,病棟診療と救急外来が中心であり,それなりに経験を積んでいたつもりでしたが,外来をはじめてみると戸惑うことが数々あったことを覚えています.
まず,主訴や問題点が曖昧な患者さんが多いことに悩みました.「頭も痛いし,お腹も痛いし,体もだるい」というようにさまざまな訴えのある患者さんは外来では稀ではなく,どのようにアプローチしたらよいのかがよくわかりませんでした.また,長々と病歴を聞いた結果,患者さんの症状の原因が,かわいがっていた飼い犬が亡くなった,などの非医学的なものであった,といったことがしばしばあることに驚きました.
石丸裕康(天理よろづ相談所病院 総合診療教育部)
2020年度より一般外来診療研修が必修化!診療の進め方や慢性疾患のマネジメント,予防医療,他職種との協同などのポイントを押さえ,病棟や救急とは異なる場でうまく立ち回れるよう本特集で備えておきましょう.
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