「腎機能が正常なのに,なぜCrが高い!?」|臨床検査専門医がコッソリ教える… 検査のTips!

腎機能が正常なのに,なぜCrが高い!?

出居真由美

研修医 臨くん

先生,先日,血清Crが著明に高値(Cr 12 mg/dL)なのに,浮腫などの臨床所見もなく,尿検査に異常がなく,血液検査でBUNやシスタチンCも基準範囲内で,腎機能は正常な患者Xさんがいました.原因として,何が考えられますか?
それは,びっくりだね.臨床所見もなくて腎機能が正常なのに,血清Crが異常に高いなんて,検査上の問題があるかもしれないね.一緒に考えていこう.

けんさん先生

解 説

血清Crは本当に高値か?

まずはじめに,検体の取り違えがないか確認が必要だよ.患者Xさんの検体であることを確認したら,再検査をしてみよう.L-プロリンを含むアミノ酸輸液や抗真菌薬のフルシトシンはCr偽高値となることがあるようだけど,投与していたかな?

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